0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

При каких анализах ставят диабет

При каком сахаре ставят диагноз сахарный диабет: критерии постановки (уровень глюкозы в крови)

При проведении анализа крови пациент может узнать, что у него повышен сахар. Значит ли это, что у человека сахарный диабет и всегда ли при диабете увеличены показатели глюкозы в крови?

Как известно, сахарный диабет предоставляет собой заболевание, которое возникает при недостатке выработки инсулина организмом или по причине плохого усваивания гормона клеточными тканями.

Инсулин в свою очередь вырабатывается при помощи поджелудочной железы, он помогает перерабатывать и расщеплять сахар в крови.

Между тем важно понимать, когда сахар может увеличиться не по причине наличия заболевания. Это может происходить при причине беременности, при сильном стрессе или после тяжелого заболевания.

В этом случае повышенный сахар держится на протяжении некоторого времени, после чего показатели приходят в норму. Подобные критерии могут служить сигналом к приближению заболевания, но сахарный диабет врачами не диагностируется.

Когда у пациента впервые повышается уровень глюкозы в крови, организм пытается сообщить, что необходимо сократить употребление продуктов, содержащих углеводы.

Также необходимо пройти обследование, чтобы проверить состояние поджелудочной железы. Для этого врач назначает УЗИ, анализ крови на наличие панкреатических ферментов и анализ мочи на уровень кетоновых тел.

Чтобы своевременно предотвратить развитие сахарного диабета, необходимо при первых же признаках приближения заболевания сменить рацион питания и перейти на диету.

Спустя неделю после повышения сахара нужно заново пройти анализ крови. Если показатели остались завышенными и превышают 7.0 ммоль/литр, врач может диагностировать преддиабет или сахарный диабет.

В том числе бывают случаи, когда у пациента наблюдается скрытый диабет, при этом уровень глюкозы в крови натощак оказывается в пределах нормы.

О заболевании можно подозревать, если человек ощущает боли в области живота, часто пьет, при этом у пациента резко снижается или, наоборот, повышается вес.

Чтобы выявить скрытую болезнь, необходимо пройти тест на толерантность глюкозы. В данном случае анализ берется натощак и после приема раствора глюкозы. Показатели второго анализа не должны превышать 10 ммоль/литр.

К развитию сахарного диабета может привести:

  • Повышенная масса тела;
  • Болезни поджелудочной железы;
  • Наличие тяжелых заболеваний;
  • Неправильное питание, частое употребление в пищу жирных, жареных, копченых блюд;
  • Пережитая стрессовая ситуация;
  • Период климакса. Беременности, последствия аборта;
  • Излишнее употребление алкогольных напитков;
  • Наличие острой вирусной инфекции или интоксикации;
  • Наследственная предрасположенность.

Исследование крови на сахар

Если врачи поставили диагноз сахарный диабет, первым делом для выявления заболевания проводится исследование крови на уровень сахара. Основываясь на полученных данных, назначается последующая диагностика и дальнейшее лечение.

На протяжении многих лет показатели нормы глюкозы в крови пересматривались, но сегодня современная медицина установила четкие критерии, на которые необходимо ориентироваться не только врачам, но и пациентам.

При каком же уровне сахара в крови врач признает сахарный диабет?

  1. Нормой сахара в крови натощак считаются показатели от 3.3 до 5.5 ммоль/литр, через два часа после еды уровень глюкозы может подниматься до 7.8 ммоль/литр.
  2. Если анализ показывает результаты от 5.5 до 6.7 ммоль/литр натощак и от 7.8 до 11.1 ммоль/литр после еды, диагностируется нарушение толерантности к глюкозе.
  3. Сахарный диабет определяется, если на голодный желудок показатели составляют более 6.7 ммоль и через два часа после еды более 11.1 ммоль/литр.

Ориентируясь на представленные критерии, определить предполагаемое наличие сахарного диабета возможно не только в стенах поликлиники, но и в домашних условиях, если провести анализ крови при помощи глюкометра.

Аналогично подобные показатели используются для определения, насколько эффективно проводится лечение сахарного диабета. При заболевании идеальным вариантом считается, если уровень сахара в крови ниже 7.0 ммоль/литр.

Однако добиться таких данных весьма сложно, несмотря на старание пациентов и лечащих их врачей.

Степень сахарного диабета

Вышеназванные критерии используются для определения тяжести заболевания. Врач выявляет степень сахарного диабета на основании уровня гликемии. Также значительную роль играют сопутствующие осложнения.

  • При сахарном диабете первой степени показатели сахара в крови не превышают 6-7 ммоль/литр. Также у диабетика гликозилированный гемоглобин и протеинурия находятся в норме. Сахар в моче при этом не обнаруживается. Эта стадия считается начальной, заболевание полностью компенсируется, лечится при помощи лечебной диеты и лекарственных средств. Осложнения у пациента не выявляются.
  • При сахарном диабете второй степени наблюдается частичная компенсация. У пациента врач выявляет нарушение работы почек, сердца, зрительного аппарата, кровеносных сосудов, нижних конечностей и иные осложнения. Показатели глюкозы в крови составляют от 7 до 10 ммоль/литр, при этом сахар в крови не выявляется. Гликозилированный гемоглобин находится в норме или может быть слегка повышен. Тяжелых нарушений работоспособности внутренних органов не обнаруживается.
  • При сахарном диабете третьей степени заболевание прогрессирует. Показатели сахара в крови составляют от 13 до 14 ммоль/литр. В моче в больших количествах выявляется белок и глюкоза. Врач выявляет значительное поражение внутренних органов. У пациента резко понижается зрение, повышено артериальное давление, немеют конечности и диабетик теряет чувствительность к сильным болям. Гликозилированный гемоглобин держится на высоком уровне.
  • При сахарном диабете четвертой степени у пациента наблюдаются сильнейшие осложнения. При этом показатели глюкозы в крови достигает критического предела от 15-25 ммоль/литр и выше. Сахароснижающие препараты и инсулин не могут полностью компенсировать болезнь. У диабетика нередко развивается почечная недостаточность, диабетическая язва, гангрена конечностей. В таком состоянии пациент склонен к частым диабетическим комам.

Осложнения при заболевании

Сам по себе сахарный диабет не смертелен, однако опасность представляют осложнения и последствия этого заболевания.

Читать еще:  Какой анализ подтвердит сахарный диабет

Одним из самых тяжелых последствий считается диабетическая кома, признаки которой проявляются очень быстро. Пациент испытывает заторможенность реакции или теряет сознание. При первых же симптомах комы диабетика необходимо госпитализировать в медицинское учреждение.

Чаще всего у диабетиков встречается кетоацидотическая кома, она связана с накоплением в организме токсических веществ, которые губительно влияют на нервные клетки. Основным критерием такого вида комы становится стойкий запах ацетона изо рта.

При гипогликемической коме пациент также теряет сознание, тело покрыто холодным потом. Однако причиной такого состояния является передозировка инсулина, что приводит к критическому понижению глюкозы в крови.

Из-за нарушения работы почек у диабетиков появляется отечность внешних и внутренних органов. При этом чем тяжелее диабетическая нефропатия, тем сильнее отечность на теле. В том случае, если отеки располагаются несимметрично, только на одной голени или стопе, у пациента диагностируется диабетическая микроангиопатия нижних конечностей, подкрепленная нейропатией.

При диабетической ангиопатии диабетики ощущают сильные боли в ногах. Болевые ощущения усиливаются при любой физической нагрузке, поэтому больному приходится делать остановки во время ходьбы. Диабетическая нейропатия становится причиной появления ночных болей в ногах. При этом конечности немеют и частично теряют чувствительность. Иногда в области голени или стоп может наблюдаться небольшое жжение.

Дальнейшей стадией развития ангиопатии и нейропатии становится образование трофических язв на ногах. Это приводит к развитию диабетической стопы. При этом необходимо начать лечение при появлении первых же признаков заболевания, в противном случае болезнь может стать причиной ампутации конечности.

Из-за диабетической ангиопатии поражаются мелкие и крупные артериальные стволы. В результате к стопам не может поступать кровь, что приводит к развитию гангрены. Стопы краснеют, чувствуется сильная боль, спустя некоторое время появляется синюшность и кожа покрывается пузырями.

С какой цифры сахара начинается диабет

Диагноз «сахарный диабет» ставится на основании лабораторного анализа крови, в медицине установлены его критерии.

Вовремя распознав болезнь, предпринимаются меры для профилактики ее прогрессирования.

Сахарный диабет

При показателях больше 7.0 ммоль/литр ставится диагноз – сахарный диабет. Когда развивается болезнь, вырабатывается мало инсулина или он усваивается клетками не полностью.

Глюкоза повышается в результате чрезмерных эмоциональных нагрузок, беременности, заболеваний внутренних органов. Высокие показатели держатся некоторое время, затем нормализуются. С 7.0 ммоль/литр начинается диабет.

  • болевые ощущения в животе,
  • инфекции мочеполовой системы,
  • онемение конечностей,
  • резкое изменение массы тела.
  • избыточный вес,
  • патологии поджелудочной железы,
  • чрезмерное употребление сладкого, жирного, высококалорийного,
  • стрессы,
  • нарушения гормонального фона у женщин,
  • злоупотребление алкоголем,
  • генетическая предрасположенность,
  • острая вирусная инфекция, отравление.

Диагностический критерий сахарного диабета.

  1. Проявляются симптомы, показатели &gt,11 ммоль/литр(измерение проводится в течение дня).
  2. Результат &gt,7 ммоль/литр (исследование проводят натощак).
  3. Коэффициент &gt,11 ммоль/литр (больной употребляет раствор глюкозы, спустя 2 часа сдает кровь).

При первом повышении употребляют меньше углеводов, соблюдают специальную диету. Спустя 7 дней повторно сдают анализ.

Диагноз «сахарный диабет 2 типа» ставится, когда цифры более 7.8 ммоль/литр появляются дважды.

Медицинской практикой описываются случаи скрытого диабета: анализ сдается натощак, результаты соответствуют норме. Тогда дополнительно требуется сдать тест на толерантность глюкозы. Результаты должны быть менее 10 ммоль/литр.

Анализ крови на сахар

После изучения анамнеза болезни сдается кровь на степень проявления сахара и тест на толерантность глюкозе, затем ставят диагноз. Исследование осуществляется на пустой желудок или после приема пищи (должно пройти 2 часа) в поликлинике. Учитывая критерии постановки сахарного диабета, диагностику можно сделать дома глюкометром. Показатели, соответствующие норме, составляют 3.3-5.5 на пустой желудок и до 7.8 после еды. При коэффициенте 5.5-6.7 на голодный желудок и 7.8-11.1 отмечается изменение толерантности, при более высоких результатах ставится диагноз.

Не желательно делать диагностику при сильных эмоциональных нагрузках или после употребления алкоголя, так как показатели будут неверные.

При повышенных результатах тест нужно проходить каждый раз при возникновении недомогания. Если утром анализ показал 6.1, необходимо обратиться к эндокринологу. С помощью диеты положение не исправить, необходимо медикаментозное лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Диагноз «сахарный диабет» ставится врачом, который назначит соответствующую терапию.

Во время вынашивания ребенка может повышаться сахар (гестационный диабет). После рождения малыша результаты снова соответствуют норме.

Избыток сахара губительно влияет на здоровье мамы и плода. Малыш начинает набирать вес, это отрицательно сказывается на родоразрешении, есть вероятность гипоксии плода.

Если ставят диагноз «гестационный сахарный диабет», женщине следует соблюдать низкоуглеводную диету, следовать предписаниям врача.

Определение типа диабета

Инсулин производится в недостаточном количестве (1 тип болезни инсулинозависимый) или снарушенными функциями (диабет 2 типа инсулинонезависимый). Гормон транспортирует глюкозу внутрь клетки.

1 тип

Поджелудочная железа выделяет недостаточно инсулина, ее инсулярный аппарат не синтезирует необходимую концентрацию гормонально активного вещества, распределяющего молекулы глюкозы из кровеносной системы в клетки на периферии. В данном случае врачи ставят диабет 1 типа (наблюдается у 15% заболевших).

2 тип

Он наиболее распространенный. Диагноз «сахарный диабет 2 типа» ставят, когда инсулин производится в необходимом объеме, но клетки не перерабатывают его, он не используется организмом. Периферия неспособна разглядеть гормон, сахар остается за пределами клеток, скапливается в крови.

Выделяют степени тяжести сахарного диабета. Желательно знать, с какой цифры они начинаются.

  • С 7 ммоль/литр начинается диабет 1 степени. Гликозилированный гемоглобин и протеинурия соответствуют норме. Болезнь вылечивается медикаментозно и с соблюдением специальной диеты. Протекает без осложнений.
  • При значениях глюкозы 7-10 ммоль/литр начинается сахарный диабет 2 степени (возможна частичная компенсация). Имеются нарушения в работе внутренних органов без серьезных изменений. Гликозилировнный гемоглобин немного повышен.
  • При показателях 11-14 ммоль/литр ставят диагноз сахарный диабет 3 степени. Болезнь прогрессирует: моча содержит белок и глюкозу, диагностируются серьезные изменения различных органов, ухудшается острота зрения, повышается давление, руки и ноги немеют, боль не чувствуется. Гликозилированный гемоглобин существенно превышает норму.
  • С 15-25 ммоль/литр начинается сахарный диабет 4 степени (возникают серьезные осложнения). Инсулин и медикаменты, снижающие уровень глюкозы, не восполняют болезнь. Нарушаются функции почек, появляется диабетическая язва, нагноение нижних конечностей. Часто возникают диабетические комы.
Читать еще:  Моди диабет диагностика и лечение

Установлено, что болезнь не является смертельной, опасны осложнения, вызванные ею. Наиболее сложной является диабетическая кома: заторможенные движения, потери сознания. При возникновении комы пострадавшего кладут в больницу.

Проверка на вторичный диабет

При вторичном сахарном диабете постановка диагноза проводится врачом на основании исследований функций поджелудочной железы и эндокринной системы (они нарушаются). Иногда поджелудочная железа перестает работать после определенных патологий (онкология). Тогда симптомы совпадают с признаками 1 типа.

Сахар остается в норме независимо от еды, однако изменяется из-за нагрузки глюкозы на организм. Обычно такое состояние возникает при регулярном чрезмерном потреблении сладких продуктов питания. Организм сопротивляется лишней глюкозе, она накапливается в организме.

Выделяют степени вторичного диабета:

  • легкая – лечится строгой диетой,
  • средняя – лечение смешанное: медикаментозное и диета,
  • тяжелая – необходима большая доза инсулина.

Лабораторные критерии вторичного сахарного диабета проводятся таким же образом.

Профилактика и рекомендации

Профилактику необходимо начинать до возникновения болезни.

К профилактическим мерам относятся:

  • Необходимо следить за питанием (особенно детей). Употреблять меньше мучных изделий, картофеля, сахарного песка. Отдавать предпочтение медленным углеводам: бобовым, злакам, листовым овощам. Питание должно быть разнообразным и сбалансированным.
  • Поддерживать в норме водный баланс организма. Рекомендуется пить по два стакана чистой питьевой воды утром и перед каждым приемом пищи. Следует знать, что газированные напитки, чай и кофе не восполняют водный баланс.
  • Если имеется избыточный вес, лучше перестать кушать после 18.00, отказаться от мясных, молочных и мучных продуктов.
  • Профилактикой различных заболеваний являются физические нагрузки (достаточно 15 минут каждый день). Альтернативой спорту выступают отказ от лифта, длительные прогулки, активные игры.
  • Стараться избегать стрессовых ситуаций. Для этого нужно меньше контактировать с пессимистически настроенными людьми. Рекомендуется освоить несколько методик аутотренинга для расслабления или посещать психолога.
  • Полностью отказаться от вредных привычек: алкоголя, сигарет, наркотиков.
  • Следить за своим здоровьем, регулярно сдавать анализы. Людям, имеющим генетическую предрасположенность к заболеванию, следует знать, со скольки начинается сахарный диабет.

Таким образом, осложнения диагноза СД могут привести к печальным последствиям: инвалидности и летальному исходу. При первом повышении показателей необходимо постоянно их контролировать, обязательно узнать, при каком сахаре ставят диабет 2 типа. Соблюдение здорового образа жизни поможет избавиться от болезни на начальном этапе и предотвратить дальнейшее появление.

Вычислить диабет. Анализы, без которых не обойтись

Узнать истину можно лишь с помощью анализов крови. При этом очень важно не опоздать.

Слово – нашему эксперту, заведующему отделом прогнозирования и инноваций диабета Института диабета ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России, доктору медицинских наук Александру Майорову.

На сегодняшний день самой эффективной считается следующая схема обследования:

Этап 1. Анализ глюкозы в плазме (жидкой части крови) натощак.

Для чего нужен. Этот анализ считается основным скрининговым исследованием на наличие или отсутствие сахарного диабета и преддиабета (обратимого состояния, при котором очень высок риск развития сахарного диабета 2‑го типа).

Как сдавать. Строго натощак (8–14 часов голодания) из вены.

Нормы. Норма глюкозы плазмы венозной крови у здорового человека составляет до 6,1 ммоль/л. Показатель от 6,1 до 7 ммоль/л означает наличие одной из форм преддиабета, которая называется «нарушенная гликемия натощак». Уровень глюкозы плазмы натощак, более или равный 7,0 ммоль/л, соответствует диагнозу «сахарный диабет».

Важные нюансы. В некоторых лечебных учреждениях кровь на сахар берут по старинке: не из вены, а из пальца. В этом случае оценивается содержание глюкозы не в плазме, где она выше, а в цельной крови. Отсюда и путаница в результатах. Точнее и правильнее сдавать анализ на содержание глюкозы в плазме (для этого берут венозную кровь).

Этап 2. Тест на толерантность к глюкозе.

Для чего нужен. Проводится в тех случаях, когда у пациента определена нарушенная гликемия натощак или есть какие-либо факторы риска диабета и нужно уточнить диагноз.

Как сдавать. Строго натощак (не рекомендуется есть за 8–14 часов до теста). При этом в течение 3 дней до анализа особых ограничений в питании (равно как и в приёме лекарственных препаратов) не должно быть, иначе можно получить ложный результат. Непосредственно во время проведения теста рекомендуется не увеличивать физическую активность, не разрешается курить.

Нормы. Во время исследования оцениваются два показателя: до и через 2 часа после приёма 75 грамм растворённой глюкозы (кровь берётся два раза). Первый показатель в венозной плазме в норме не должен превышать 6,1 ммоль/л, второй должен быть менее 7,8 ммоль/л. Если второй показатель находится в диапазоне от 7,8 до 11,1 ммоль/л, это означает, что у человека есть другая форма преддиабета – нарушенная толерантность к глюкозе. Если же второй показатель выше или равен 11,1 ммоль/л, можно смело утверждать, что у пациента сахарный диабет.

Важные нюансы. Существует мнение о том, что тест на толерантность к глюкозе – сильная нагрузка на поджелудочную железу и может чуть ли не спровоцировать начало диабета. На самом деле это не соответствует действительности: 75 грамм глюкозы, необходимые для проведения теста, эквивалентны кусочку торта весом 120 грамм и никакого вреда здоровью не нанесут.

Этап 3. Гликированный гемоглобин (HbA1c).

Для чего нужен. В течение многих лет этот анализ, отражающий средний уровень глюкозы в крови за предшествующие 3 месяца, использовался как показатель, оценивающий адекватность лечения больных сахарным диабетом. Однако в 2014 году ВОЗ предложила использовать это исследование не только для оценки компенсации сахарного диабета, но и для наиболее объективной диагностики этого заболевания: в отличие от базового исследования глюкозы в плазме крови этот анализ может быть проведён в любое время суток.

Читать еще:  Бесплатные анализы сахарный диабет

Как сдавать. Этот анализ можно сдавать не натощак.

Нормы. Диагностически значимым уровнем, который позволяет установить диагноз сахарного диабета, является уровень гликированного гемоглобина – 6,5% и выше. При этом норма гликированного гемоглобина у здорового человека не должна превышать 6%. Если показатель чуть выше, это повод пройти тест на толерантность к глюкозе.

Важные нюансы. При некоторых заболеваниях крови (в частности, при анемии) могут быть искажённые показатели гликированного гемоглобина.

Когда нужно сдавать кровь на сахар

Один раз в три года – любому взрослому человеку с избыточной массой тела (индекс выше 25 кг/м²) и при наличии хотя бы одного фактора риска (например, близких родственников с сахарным диабетом 2‑го типа), а также всем лицам старше 45 лет, независимо от массы тела и наличия факторов риска.
Один раз в год – если один из перечисленных выше анализов хотя бы однажды показывал преддиабет.

Что нужно знать об анализах на сахарный диабет?

В этой статье вы узнаете:

Сахарный диабет – заболевание, которое врач может поставить только с помощью лабораторного исследования. Какие же анализы нужно сдать на сахарный диабет? Можно поделить эти анализы на 2 вида:

  • сдаются для подтверждения диагноза сахарный диабет;
  • сдаются для контроля, когда диагноз уже установлен.

Сахарный диабет (СД) – коварное заболевание, которое характеризуется повышением уровня глюкозы в крови натощак, а затем в течение всего дня. Чтобы не пропустить это заболевание и выявить его на раннем этапе, рассмотрим анализы на СД.

Диагностика сахарного диабета

Для диагностики сахарного диабета в основном используют 3 анализа. Давайте разберем по порядку.

Анализ крови на глюкозу

Самый первый и самый простой анализ – это анализ на концентрацию глюкозы в крови при СД НАТОЩАК. Неважно в капиллярной крови или в венозной, просто показатели нормы будут немного отличаться. Анализ крови при СД сдается обычно утром после 8-ми часового сна, употребление каких-либо продуктов запрещено. И если натощак определяется высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия), можно заподозрить сахарный диабет, который должен быть подтвержден на основании повторного анализа крови на глюкозу. Если уровень глюкозы в крови больше 7 ммоль/л ДВАЖДЫ, то врач ставит диагноз сахарный диабет. Если цифра колеблется от нормы до 7, то проводят второй анализ.

Пероральный тест толерантности к глюкозе (ПТТГ)

Время определенияНарушение толерантности к глюкозеСахарный диабетНорма
Капиллярная кровьВенозная кровьКапиллярная кровьВенозная кровьКапиллярная кровьВенозная кровь
Натощак= 6,1>= 7,0= 7,8 и = 7,8 и = 11,1>= 11,1=11,1). При концентрации глюкозы >=7,8 и Кстати, рекомендуем прочитать статью Методика выполнения и интерпретация результатов глюкозотолерантного теста
  • Неразумно проводить тест, если гликемия натощак больше 7,0 ммоль/л ДВАЖДЫ.
  • Исключаются лекарства, повышающие или снижающие уровень сахара в крови.
  • Тест не проводится больным, принимающим курс глюкокортикоидов, диуретиков или других препаратов, которые снижают чувствительность тканей к инсулину.
  • Больной не должен иметь острых заболеваний.
  • Больной не должен находится на постельном режиме.
  • Не проводить тест детям.

Гликированный гемоглобин (гемоглобин, связанный с глюкозой, А1с)

Этот анализ редко используется как отдельный анализ на сахарный диабет, но он является важным критерием для оценки тяжести СД и показывает, как эффективны сахароснижающие препараты. Это исследование необязательно проводится натощак. Гликированный гемоглобин отражает среднее значение уровня глюкозы в крови за последние 3 месяца. В норме А1с не больше 6,0%.

При сахарном диабете уровень не должен превышать 7,0% – это целевое значение, что снижает риск развития хронических осложнений. Соответственно, чем выше гликированный гемоглобин, тем выше степень декомпенсации. Повышенный ДВАЖДЫ гликированный гемоглобин свидетельствует о сахарном диабете.

Кетонурия

Кетонурия (содержание в моче ацетона, ацетоуксусной кислоты) не является диагностическим тестом на СД. Ацетон и ацетоуксусная кислота в моче могут появиться и при других состояниях (например, когда больной худеет и «сидит на диете»). Но кетонурия используется для диагностики диабетического кетоацидоза. Исследование проводится с помощью тест-полосок, что позволяет больному провести его самому дома.

Глюкозурия

Глюкозурия (содержание глюкозы в крови) так же не основной показатель СД. В норме у здорового человека в моче глюкозы нет совсем и почечный порог составляет 10 ммоль/л, т. е. концентрация глюкозы в крови >=10 ммоль/л. Соответственно СД может быть у пациента, но глюкозы в моче не будет.

Если подвести итог, то для постановки диагноза СД или его опровержения используются первые 3 теста.

Мониторинг больных сахарным диабетом

Теперь рассмотрим, какие анализы нужно сдавать и взять на контроль при уже имеющемся заболевании СД.

1) Уровень глюкозы в крови. Для самоконтроля используются глюкометры. Для СД 1 и СД 2 в дебюте и при инсулинотерапии 4 раза в день ЕЖЕДНЕВНО! Если СД 2 компенсирован и больной находится на пероральной сахароснижающей терапии, то уровень глюкозы измеряется 1 раз в сутки + 1 раз в неделю 1 день 4 раза в сутки (гликемический профиль).

2) Гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца.

3) ОАК, ОАМ 1–2 раза в год, по показаниям чаще.

4) Биохимический анализ крови при сахарном диабете.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector