97 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Показывает ли общий анализ мочи диабет

Анализ мочи на сахарный диабет — какие есть виды, нормы и показатели

Уровень сахара при диабете повышается не только в крови, но и в моче. В древности даже существовал свой способ диагностики диабета — мочу проверяли на вкус. Если она сладкая, то диагноз подтверждался. Сейчас медицина предлагает более гуманные способы проверки — сдачу анализа мочи. Содержание статьи Анализ мочи при диабетеВиды анализаМетодика сдачи анализа мочиКак расшифровать результатыСахар […]

Анализ мочи при диабете

По анализу мочи не удается дифференцировать сахарный диабет от других заболеваний. Это лишь часть комплексной диагностики, которая назначается эндокринологами и терапевтами.

Если у пациента уже диагностирован диабет, то анализ мочи сдается с периодичностью 1 раз в 2-3 месяца с целью корректировки лечения, когда в этом есть необходимость. Многих интересует, всегда ли повышается глюкоза в урине и как убрать эту патологию. Отклонения от нормы происходят всегда, если больной не принимает инсулин и не соблюдает диету. Провоцировать повышение сахара могут и внешние факторы — стрессы, чрезмерные физические нагрузки и т. д.

Виды анализа

Внимание! Нельзя определить самостоятельно диабет при помощи тест-полосок. Этот метод исследования используется в профилактических целях. При изменении цвета полосок нужно обратиться к врачу.

При диабете 1 типа проводить анализ мочи при помощи экспресс-полосок рекомендуется в следующих случаях:

  • если появилась тошнота, рвота или симптомы простуды;
  • при беременности (не реже 1 раза в 3 недели);
  • когда уровень сахара в крови превысил отметку в 13 ммоль/л.

При диабете 2 типа исследование проводится:

  • при недомогании, симптомах простуды;
  • когда уровень сахара выше 16 ммоль/л.

Методика сдачи анализа мочи

У детей подготовка к анализам аналогичная. Собирать мочу допускается в специальный мочеприемник, который клеится на область гениталий. Нельзя использовать урину с пеленки, подгузника и грязного горшка. Важно следить, чтобы в исследуемый материал не попали каловые массы.

Как расшифровать результаты

Важно! При несахарном диабете отмечается отсутствие кетоновых тел и глюкозы в моче, но снижается плотность (ниже 1005 г/л) и повышается осмолярность (до 250 и выше мосм/кг).

Сахар в моче при диабете 1 типа

Сахар в моче при диабете 2 типа

Если не соблюдать диету, предписанную врачом, то грозит серьезное поражение почек.

Ацетон в моче при диабете

Кетоацидоз опасен диабетической комой и летальным исходом.

Однако увеличение кетоновых тел не всегда говорит о диабете. У ребенка ацетон в моче свидетельствует о неправильном питании, избытке в рационе простых углеводов. Чтобы снизить количество кетонов, нужно пройти стационарное лечение. Если показатели завышены не сильно, то показано амбулаторное лечение.

Цвет и запах мочи при диабете

Какие дополнительные исследования нужны?

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Анализ мочи при сахарном диабете

Информативный анализ мочи при сахарном диабете помогает контролировать уровень сахара и отслеживать изменения, происходящие в организме больного. Точная диагностика необходима для своевременного выявления отклонений и корректировки выбранной схемы лечения. Контроль проводится не только в условиях лаборатории, но и дома, что облегчает процесс отслеживания колебаний внутренней среды организма и помогает избежать тяжелых осложнений заболевания.

Показания к проведению

Сахарный диабет коварен и не зависит от возраста или пола. С равной долей вероятности заболеванию подвержены мужчины и женщины всех возрастных категорий. При этом чем раньше началось развитие патологии, тем большую угрозу для здоровья она представляет, потому так важен своевременный контроль за состоянием здоровья ребенка. С другой стороны, ранняя диагностика помогает избежать опасных осложнений и своевременно назначить адекватное лечение:

  • Если человека длительное время беспокоят специфические симптомы, то следует обратиться к врачу для проведения диагностики и выявления патологии. Неутолимая жажда, обильное и частое мочеиспускание, колебания веса и нарушения аппетита, долгое время незаживающие ранки и сухость кожных покровов, частые грибковые инфекции, нарушения зрения, перепады настроения и снижение общего тонуса – перечисленные симптомы нередко сигнализируют о развитии сахарного диабета I или II типа. Первыми и наиболее информативными методами исследования, которые на приеме назначит врач, будут анализы мочи и крови, с целью выявления биохимических показателей. Это станет первым шагом, а если диагноз подтвердится, то анализы станут привычным делом и будут обязательной частью жизни диабетика.
  • Больные сахарным диабетом непременно встают на учет эндокринолога и получают необходимое лечение для поддержания работы организма и с целью избежать острых и хронических осложнений. Плановое отслеживание состояния и динамических изменений здоровья проводится с обязательным проведением биохимических анализов мочи и крови.
  • Течение сахарного диабета связано с периодами стабилизации и декомпенсации. Второе возникает при неэффективности проводимой терапии, погрешностях в питании и нарушениях режима приема лекарственных средств. Любые ухудшения у больных сахарным диабетом являются показанием для проведения внепланового исследования мочи и крови с развернутой формулой.

Каких-либо ограничений на проведение обследования мочи и крови нет. Любой человек может обратиться в поликлинику и попросить провести необходимую диагностику своего состояния здоровья. Профилактические осмотры помогают выявить нарушения углеводного обмена и первые признаки диабетических изменений в ранние сроки, что существенно облегчает лечение, может полностью восстановить функции внутренних органов.

Для получения точных диагностических данных необходимо придерживаться методики сдачи общего анализа мочи и других лабораторных проб:

  • Прием лекарств, обладающих мочегонным эффектом нужно исключить не менее, чем за 2 дня до предполагаемого обследования. Отмена предварительно согласуется с врачом, а предшествующий анализу период человека находится под пристальным вниманием эндокринолога.
  • Спиртные напитки и физические нагрузки также подлежат запрету в течение суток. Показатели состава мочи очень чувствительны к внешним воздействиям.
  • Анализ для определения уровня сахара подразумевает исследование разовой порции. Важно как можно скорее доставить анализ мочи в лабораторию, хранить ее долго запрещено, поскольку будут искажены главные физические и биологические сведения. Нельзя также отливать излишки и подвергать мочу в емкости воздействию кислорода, поскольку окислительные реакции затруднят диагностику и внесут изменения в результаты.
  • Биохимический анализ с целью контроля уровня сахара и основных биохимических компонентов потребует всего 90–150 мл мочи. Такой тест можно сделать с помощью лабораторных исследований или в домашних условиях с помощью специальных полосок. Индикаторные тест-полоски будут показывать динамические колебания физико-химических свойств мочи. Эти сведения помогают отслеживать изменение показателей мочи, сигнализируют о сбоях в работе почек и нарушениях обмена веществ.
Читать еще:  По каким анализам ставится диагноз сахарный диабет

С инструкциями по обращению с домашними тестами и с правилами сдачи анализом больных диабетом знакомят в специализированных центрах и школах здоровья для диабетиков.

Анализ мочи при диабете

Общий анализ мочи дает представление о работе почек и внутренних органов, а также позволяет оценить обменные процессы. Диагностическую ценность представляют:

Разновидности анализов мочи

Помимо стандартного общего анализа мочи, диагностическую ценность для выявления сопутствующей патологии имеет суточный тест для определения объема, а также количественного содержания белка и сахара.
Проба по Нечипоренко и трехстаканный тест проводятся для определения белковых фракций, подсчета количества лейкоцитов и эритроцитов, оценки работы почек с целью выявления застойных явлений и почечной недостаточности.

Тестовый анализ на микроальбуминурию (МАУ) обычно назначают диабетикам со стажем. У них часто развивается диабетическая нефропатия, главным критерием которой служит уровень белка в моче. Такие сведения можно получить и с помощью общего анализа, но специальный тест проводится по углубленной методике и дает более достоверную картину.
Определение ферментов поджелудочной железы в моче у диабетиков свидетельствует о возможном дегенеративном процессе и воспалительной реакции. Нормальные значения находятся в пределах 1–17 Ед/ч. Превышение этого коэффициента свидетельствует о дисфункциональном расстройстве или повышенной нагрузке на поджелудочную железу.

Какие показатели измеряют

Качественный и количественный состав мочи имеет важное значение для диагностики:

  • В первую очередь эндокринолога интересует уровень сахара в моче. Появление глюкозы в повышенных концентрациях свидетельствует о развитии гипергликемических расстройств, а то, насколько превышена норма формирует представление о глубине патологии. Нормальные данные здорового человека по уровню глюкозы колеблются в пределах 0,06—0,083 ммоль/л. неоднократное выявление предельно допустимой концентрации свидетельствует о развитии сахарного диабета. При этом разовое увеличение сахара в моче не дает оснований для постановки серьезно диагноза, поскольку может быть вызвано пищевыми погрешностями.
  • Особенности определения сахара в моче с помощью тестовых индикаторных полосок заключаются в том, что окраска меняется лишь в том случае, если уровень глюкозы приближается к значению 0,1 ммоль/л.
  • Важным диагностическим параметром для врача служит то, какого цвета моча. Темная, почти черного цвета жидкость свидетельствует не только о высокой концентрации глюкозы, но и сигнализирует об изменениях фильтрации.
  • Обнаружение ацетона (кетоновых тел) в моче характерно для диабета I типа. При этом содержание глюкозы держится на отметке 13,5 до 16,7 ммоль/л. Такие существенные превышения нормы свидетельствуют о глубоких нарушениях, а ацетон является побочным продуктом обмена.
  • Наличие крови в моче всегда плохой признак. Это главный симптом почечной недостаточности, когда фильтрация происходит грубо и часть кровяных тел отправляется в переработку. Обычно такое явление характерно для хронического сахарного диабета со стажем развития более 15 лет.
  • Показатели уровня белка имеют значения для выявления функции почек и установления почечной формы диабета. Потеря белка в виде альбуминовых фракций позволяет установить причину проблемы.

Полная расшифровка и выяснение причин отклонений от нормы входит в компетенцию врача и зависит от сопутствующих симптомов и данных других видов диагностики.

Как и когда собирается

Для сдачи общего анализа традиционно берут первую порцию мочи после ночного отдыха. Обязательным условием качественной диагностики является соблюдение режима питания перед сдачей пробы, а также проведение санитарно-гигиенических процедур для исключения искажения результатов.

При этом предпочтение стоит отдавать нейтральным, с точки зрения кислотно-щелочных показателей, моющим средствам, чтобы не нарушить нормальные показатели микрофлоры. Женщинам нужно воздержаться от сдачи теста во время менструации и в последующие 4–5 дней после. Для сдачи в лабораторию нужно брать чистую стерильную емкость и как можно быстрее доставлять ее к месту проведения исследования.

Как правильно питаться перед сбором мочи

Поскольку в общем анализе мочи учитываются физические параметры, то перед проведением диагностики за 2 дня рекомендуют отказаться от красящих продуктов (черника, свекла, тыква, морковь), а также от тех, которые меняют кислотные показатели (цитрусовые, вишня, клубника). Такая мера позволит избежать искажения данных.

Мочегонные, а также бактерицидные препараты во время подготовки также исключаются, чтобы не нарушить нормальный баланс микрофлоры и не изменить концентрационные характеристики мочи.
Витаминные комплексы прекращают принимать на время проведения всех необходимых диагностических процедур. Содержащиеся в них элементы могут существенно изменить показатели, поскольку принимают участие в обмене веществ и влияют на уровень диуреза.
Менять привычки по употреблению жидкости наоборот не рекомендуется. Это повергнет организм в состояние напряжения и приведет к изменению работы почек, нарушив результаты.

Нормы и расшифровка показателей

В нормальных условиях моча, не имеет видимых осадочных примесей, прозрачна и обладает соломенным или янтарным цветом. У диабетиков эти параметры меняются, поскольку эти параметры зависят как от уровня почечной фильтрации, так и от состояния обменных процессов в организме.
Плотность мочи держится в пределах 1,012 г/л — 1022 г/л, а когда происходит повышение значения, значит нарушена фильтрация и страдают почки. Белковые фракции, элементы состава крови, грибы, паразиты и бактерии в норме в моче не содержатся, а содержание сахара настолько незначительно, что в ряде тестов не определяется совсем. Любые отклонения от нормы заинтересуют врача и заставят искать причину нарушений.
Тестовые нормы для домашних индикаторов отличаются большей погрешностью в точности данных, но для домашнего контроля даже приблизительные сведения важны и необходимы.

Читать еще:  Анализ крови на глюкозу при беременности

Обычно, больные диабетом ведут дневник, в котором указывают колебания основных показателей и дозы лекарственных препаратов. Для врача это также имеет ценность при диагностике.

Почему важен регулярный анализ мочи

Своевременная диагностика важна для всех типов заболеваний, а сахарный диабет нуждается в тонком подходе из-за опасности несовместимых с жизнью осложнений. Главную опасность представляют гипо- и гипергликемические комы, избежать которых возможно при соблюдении всех рекомендованных врачом лечебных и диагностических процедур.
Почечная недостаточность осложняет течение основного заболевания, а единственным ранним признаком служит белок в моче.
Первичная диагностика на основании анализа мочи не редкость, а своевременная диагностика помогает назначить адекватное лечение и избежать осложнений.

Лечим диабет

Анализ на сахар является одним из самых важных исследований в диагностике сахарного диабета и других заболеваний, которые связаны с патологией эндокринной системы. Даже если человек чувствует себя хорошо, он должен периодически сдавать анализ крови или мочи на сахар.

Анализ на сахар в крови

В общем анализе крови глюкозу не определяют. Для этого существует специальный анализ крови на сахар.

Главным производителем энергии для нормального функционирования организма является глюкоза (сахар), которая содержится в крови человека. При помощи специального анализа определяют уровень сахара в крови. Если уровень сахара превышает определенную норму, пациента дополнительно обследуют на скрытое протекание сахарного диабета.

Существует несколько видов данного анализа, к каждому из которых нужно правильно подготовиться.

Обычный анализ крови на сахар

Кровь берется из пальца или вены. С его помощью диагностируют наличие или отсутствие сахара в крови. Часто в таком случае общий и анализ крови на сахар назначаются одновременно.

Для такого исследования кровь нужно сдавать обязательно утром натощак. Последний раз лучше поесть за 12 часов до сдачи крови. При этом едой считается даже чашка сладкого чая или стакан сока. До сдачи анализа нельзя чистить зубы, жевать жвачку.

В анализе на сахар нормальная концентрация глюкозы в крови должна быть не больше 120 мг/дл. Повышение концентрации сахара в крови называют гипергликемией. Гипергликемия может развиваться при сахарном диабете и других болезнях эндокринной системы. Повышение глюкозы в течение длительного времени приводит к нарушениям функционирования почек, печени, сердца, сосудов. При этом человек будет постоянно плохо себя чувствовать. Кратковременное повышение уровня глюкозы часто бывает в результате физических перегрузок, стрессов, болезней поджелудочной железы, приеме некоторых лекарственных препаратов.

Понижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия) бывает при голодании, нарушении процессов метаболизма, отравлении алкоголем, заболеваниях печени, нервной системы, злокачественных опухолях.

Оральный тест на толерантность к глюкозе

Его второе название — анализ «с нагрузкой». С помощью данного исследования проверяют склонность пациента к диабету. Также врач назначает оральный тест при подозрении на скрытое течение диабета. Данный анализ называют «золотым стандартом» в диагностике диабета ІІ типа, гестационного диабета у беременных женщин.

Как сдать анализ на сахар по данному методу?

Пациент сдает натощак кровь из вены, после чего выпивает воду с растворенным в ней сахаром. Норма сахара для взрослых пациентов составляет 75 г, для беременных женщин – 100 г. После этого через два часа у пациента берут кровь повторно.

В период между двумя сдачами крови нельзя пить, есть, курить. Человек должен избегать физической нагрузки, но, в то же время, лежать ему тоже не рекомендуется. Лучше всего пациенту просто посидеть это время.

Оральный тест используется для диагностирования у пациента преддиабета (нарушения толерантности к глюкозе) и диабета. В норме анализ на сахар через два часа после глюкозной нагрузки должен показывать содержание глюкозы менее 7,8 ммоль/л. Если данный показатель составляет 7,8–10,9 ммоль/л, говорят о нарушении толерантности к глюкозе (преддиабет). При уровне глюкозы 11,0 ммоль/л и выше результат оценивают как развитие сахарного диабета.

Текущий анализ на уровень глюкозы в крови

Данное исследование проводят через 1–1,5 часа после приема пищи.

Анализ на определение гликолизированного гемоглобина

В результате этого исследования определяют средний уровень глюкозы в крови в течение последних двух–трех месяцев. Его назначают больным сахарным диабетом для регулирования дозировки противодиабетических лекарственных препаратов.

Анализ мочи на сахар

У здорового человека глюкоза в моче содержится в очень незначительной концентрации – 0,06–0,083 ммоль/л. Такое содержание сахара в моче не определяется стандартными методами исследования. Поэтому в норме в моче сахара быть не должно.

Обнаружение глюкозы в моче называют глюкозурией. Чаще всего сахар в моче бывает при повышенном уровне глюкозы в крови. Во многих случаях врач направляет пациента на анализ мочи на сахар после того, как у него обнаруживается повышенный уровень глюкозы в крови. Обычно глюкозурия сопровождает такие заболевания, как сахарный диабет, патологии почек.

Временное незначительное (физиологическое) повышение уровня сахара в моче бывает после стресса, эмоционального перенапряжения, приема определенных лекарственных средств (кортикостероидов, фенамина, кофеина, диуретина), употребления большого количества углеводов. После этого организм не может усваивать глюкозу в течение определенного периода времени.

Читать еще:  Сдать анализ на аллерген e201 перо канарейки ige

2 вида анализа мочи на сахар:

  1. Первый из них – анализ утренней мочи. Для исследования собирают в чистую, сухую стеклянную посуду (специальный контейнер) 150–200 мл утренней мочи. Затем хорошенько закрывают ее крышкой и транспортируют в лабораторию в течение шести часов. Перед тем как собирать мочу на анализ, нужно совершить тщательный туалет половых органов. Это необходимо сделать для того, чтобы вместе с мочой в посуду не попали микроорганизмы, которые могут очень быстро разлагать глюкозу.
  2. Второй анализ мочи на сахар – суточный. Для его проведения пациент собирает мочу в течение суток. Для сбора мочи используют большую стеклянную чистую банку, лучше из темного стекла. Можно для этой цели приобрести в аптеке специальный контейнер. Суточный анализ мочи более точный и информативный.

Кроме этих основных анализов существуют и другие методы определения глюкозы в моче, например, специальные растворы и индикаторные полоски. Они могут быть качественными (определяют только наличие сахара в моче) и количественными (определяют количество сахара в моче).

Анализ мочи при сахарном диабете

Возникновение сахарного диабета связано с дисбалансом функционирования эндокринных желез. Диабет характеризуется нарушением усвоения глюкозы и недостаточной выработкой инсулина — гормона, влияющего на обмен веществ в большинстве тканей организма.

Существует несколько методов, позволяющих узнать, повышена ли концентрации сахара в организме и есть ли другие, сопутствующие нарушения метаболизма. Анализ мочи при сахарном диабете — один из таких методов.

Основные типы сахарного диабета

Первостепенная задача инсулина — снижение содержания глюкозы в крови. Нарушения, связанные с этим гормоном, определяют развитие диабета, который делится на 2 типа:

  • Болезнь 1-го типа. Развивается вследствие недостаточного выделения поджелудочной железой гормона, определяющего регуляцию углеводного обмена.
  • Заболевание 2-го типа. Возникает, если воздействие инсулина на ткани организма не происходит должным образом.

Для чего берется анализ мочи

Эта процедура целесообразна в следующих случаях:

  • если имеется симптоматика, указывающая на заболевание диабетом;
  • при необходимости контроля течения болезни;
  • для определения эффективности комплекса лечения;
  • для того чтобы оценить функционирование почек.

Как правильно сдавать мочу на анализ

Анализ на содержание глюкозы подразумевает сдачу разовой порции мочи. Можно самостоятельно провести исследование, применив специальные одноразовые тест-полоски. С их помощью можно определить, как изменяются показатели мочи. Индикаторные полоски помогают выявить наличие сбоя в обмене веществ, а также узнать об имеющейся патологии почек. Такой анализ занимает не более 5-ти минут и не требует специальных умений. Результат определяется визуально. Достаточно сравнить окраску индикаторной части полоски с нанесенной на упаковку шкалой.

О чем расскажет анализ

Исследование позволяет определить наличие в моче сахара . Его присутствие свидетельствует о гипергликемии организма (высокой концентрации глюкозы в крови) — симптома сахарного диабета. В моче здорового человека содержание глюкозы несущественно и составляет примерно 0,06 — 0,083 ммоль/л. Проводя самостоятельный анализ с помощью индикаторной полоски, необходимо учитывать, что окрашивание происходит, если количество сахара не менее 0,1 ммоль/л. Отсутствие окрашивания говорит о том, что концентрация глюкозы в моче незначительна.

Случается, что в почках нарушена абсорбция глюкозы. Это приводит к возникновению почечной гликозурии. В этом случает сахар обнаруживается в моче, но в крови его содержание остается нормальным.

Ацетон , обнаруженный в моче, также может свидетельствовать о заболевании сахарным диабетом. Повышение концентрации ацетона в крови влечет за собой появление ацетона в моче. Такая ситуация характерна для болезни 1-го типа, когда глюкоза в крови поднимается на уровень от 13,5 до 16,7 ммоль на литр.

Одним из проявлений сахарного диабета считается появление крови в моче. Это может произойти, если развитие недуга началось более 15 лет назад и возникла почечная недостаточность.

Анализ на общий белок позволяется выявить слишком интенсивное выведение белка с мочой. Микроальбуминурия — признак нарушения функции почек при диабете.

Несахарный диабет: чем характеризуется, и кто заболевает

Довольно редко развивается несахарный диабет. У пациентов, страдающих этим недугом, наблюдается неестественно высокая жажда. Для того чтобы ее утолить, больному приходится существенно увеличивать суточную норму потребления воды. Кроме того, заболевание сопровождается выделением из организма большого объема мочи (2-3 литра в стуки). Мочеиспускание при несахарном диабете может быть учащенным. Болезнь встречается в любом возрасте и не зависит от пола.

При этом заболевании снижается плотность мочи. Чтобы определить ее снижение в течение дня, сбор мочи происходит 8 раз за сутки.

Может ли ребенок заболеть диабетом

К сожалению, диабет обнаруживается и у детей. Чаще всего это происходит случайно во время сдачи анализа мочи или крови на выявление какого-либо заболевания.

Болезнь 1-го типа бывает врожденной, но есть риск заболеть ею в детском или подростковом возрасте.

Инсулинозависимый диабет (2-го типа) может развиться не только у взрослых людей, но и у детей. Если концентрация сахара не находится на уровне критичной отметки, определяющей диабет, можно повлиять на дальнейшее развитие недуга. В этом случае уровень сахара стабилизируется посредством специальной диеты, подобранной врачом.

Какой анализ поможет выявить почечный диабет

Почечный диабет — болезнь, характеризуемая дисбалансом транспортировки глюкозы по канальцам почек. Анализ мочи позволяет выявить наличие гликозурии, которая является основным симптомом, сопутствующим течению заболевания.

Заключение

Исследование мочи на содержание сахара — несложная, но информативная процедура. Обнаружение глюкозы в моче не всегда свидетельствует о заболевании диабетом. На концентрацию сахара влияют продукты питания, физическая активность и эмоциональный фон. Диагноз может поставить лишь врач-специалист, учитывая результаты нескольких обследований пациента.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector