0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему изменяются анализы

Анализ крови на коронавирус

9 минут Автор: Любовь Добрецова 1333

Covid-19 – острая респираторная инфекция – вызывает немало волнений среди населения, несмотря на активное информирование через медиа-средства. Все симптомы детально расписаны, а врачи составили памятки по профилактике болезни. Однако вопросы все равно остаются, и одним из главных является диагностика.

Стоит отметить, что вопросом выявления инфекции задаются не только те, кто вернулся из стран с неблагополучной обстановкой по 2019-ncoV или контактировал с зараженными людьми. Желание людей обезопасить себя и своих родных понятно и заслуживает уважения, однако здесь есть свои трудности.

Обследоваться просто так, по собственной инициативе, как это делается при других болезнях или подозрениях на них, не получится. Так каковы же особенности диагностирования этого грозного вируса?

Кого обследуют

Даже при наличии показаний и направления от врача анализ крови на коронавирус могут сдать жители лишь некоторых регионов. Отчасти это связано с тем, что в России пока есть всего несколько лабораторий, отвечающих необходимым требованиям. Их предъявляют организациям, работающим с патогенами 2 группы, в которую входит и Covid-19.

Назначить проведение лабораторных исследований может только врач. Сделать тест необходимо при наступлении таких обстоятельств:

  • в последние 2 недели была поездка в эпидемиологически неблагополучные регионы по 2019-ncoV, и при этом появились характерные симптомы;
  • если в последние 2 недели были контакты с зараженными лицами;
  • в случае контактирования с людьми, которые общались с зараженными и находились на карантине, и в итоге коронавирус у них подтвердился;
  • при подтвержденном диагнозе «пневмония».

Что исследуют

Определение инфекции возможно путем исследования разных биоматериалов – мазков из носа и зева, смывов воды из бронхов, мокроты, ткани легких, плазмы и сыворотки крови, мочи и каловых масс. Самым быстрым и точным является тест, проводимый методом полимеразно-цепной реакции, больше известном как ПЦР.

Методика ПЦР была изобретена американским ученым К.Мюллис в 1983 г и быстро завоевала передовые позиции в диагностической медицине. В настоящее время она является «золотым стандартом» для выявления инфекционных агентов.

ПЦР – это высокоточный и чувствительный метод молекулярной биологии, позволяющий обнаружить ДНК вируса во взятой пробе, даже при его минимальном присутствии в ней. Узнать результат можно уже через несколько часов.

Как делают

На сегодняшний день в России прошли регистрацию 5 тест-систем, но эта цифра не является окончательной, так как заявки продолжают поступать. Получить право на тестирование пытаются в том числе частные медцентры.

Для проверки возможного заражения Covid-19 рекомендуется по возможности сдавать пробы из нижних дыхательных путей. Если же результат первичного тестирования отрицательный, и при этом есть веские основания подозревать наличие инфекции, то обязательно делается повторный анализ с применением нескольких биологических жидкостей – выделений из носа, мокроты и трахеального аспирата.

В случае доступности проведения серологических анализов, которые помогают определить специфические антитела к возбудителю, ВОЗ рекомендует по возможности производить забор парных сывороток крови. Такие анализы делаются в острой фазе болезни и на этапе выздоровления.

Лабораторные исследования должны проводиться при подозрении на любую инфекцию, поскольку симптомы коронавируса очень похожи на другие заболевания бронхо-легочной системы. Учитывая совпадение периода пандемии с сезоном простуд и ОРВИ, подобное обследование весьма актуально.

Где можно сдать кровь

В конце марта 2020 г, в самом начале пандемии, Татьяна Голикова заявила: «Мы не проводим анализов с помощью забора крови, у нас такие тест-системы не зарегистрированы, и в данном случае как официальные органы мы уполномочены сказать, что если такие факты есть, то это нарушение».

Сегодня ситуация изменилась, и сотрудники горячей линии Роспотребнадзора отвечают так: «обращайтесь в поликлинику по месту жительства, там должны взять кровь и доставить к нам на анализ. У нас сейчас это поставлено на поток. Наш Центр гигиены и Роспотребнадзора не имеет лицензии на забор биоматериала, поэтому данная функция возложена на медицинские учреждения. Они же осуществляют доставку полученной крови».

По словам доцента кафедры инфекционных детских болезней Российского национального исследовательского медицинского университета (РНИМУ) им.Пирогова И.Коновалова, в РФ в настоящее время применяют только ПЦР-тесты. Сам анализ делается в лабораториях Роспотребнадзора.

Следует отметить, что нередко возникают проблемы с диагностикой. Связано это с быстро меняющейся эпидемиологической обстановкой и организационными моментами. Медики просто не успевают подстраиваться под текущую ситуацию.

На сегодняшний день внедрена и действует только одна тест система, с помощью которой выявляют коронавирус у человека. Ее разработчиком является научный центр вирусологии и биотехнологий Вектор.

Сколько делается анализ

Процедура тестирования пока еще довольно долгая, и на нее уходит порядка 4-6 часов. Кроме того, диагностические тесты привозят только в некоторые медцентры Роспотребнадзора, и на доставку проб также уходит какое-то время.

Сегодня платные тесты планируют выполнять в частных клиниках: одной из первых ПЦР-диагностику коронавируса предложила компания Инвитро – крупнейшая российская компания, специализирующаяся в том числе на высокоточной лабораторной диагностике.

Что покажет анализ крови

Результат анализа крови, сделанного методом ПЦР-диагностики, может быть либо положительным, либо отрицательным. Если он положительный, то вероятность заражения весьма высока и приближается к стопроцентной. Данный случай берется под наблюдение, при наличии симптомов проводится лечение.

Отрицательный результат еще не означает отсутствия инфекции в организме, если был контакт с зараженным человеком или имеются подозрения на такой контакт. Возможно, вирус еще не попал в системный кровоток, или не закончился инкубационный период. Нельзя исключать и диагностические ошибки при заборе или исследовании крови. Поэтому при первом отрицательном тесте его делают повторно через определенное время.

Факт! Тест могут повторять и при положительном результате первичного тестирования. Такое дублирование связано со спецификой ПЦР-тестов.

Для подтверждения выздоровления от Covid-19 тест делают дважды. Если оба они отрицательные, то человек считается здоровым.

Общий клинический анализ

Обнаружить следы коронавируса в общем или биохимическом анализе крови нельзя. Однако общий анализ крови (ОАК) показывает разные результаты при вирусной и бактериальной инфекции, что поможет врачу своевременно распознать болезнь и назначить лечение, а также предотвратить серьезные осложнения. Поэтому ОАК может назначаться для подтверждения диагноза, хотя и является лишь вспомогательным методом.

Кровь всегда реагирует на инфекцию. Для выявления ее природы – вирусной или бактериальной – проводится развернутый анализ крови, включающий 33 показателя. Их концентрация и укажет тип инфекции, от чего будет зависеть выбор тактики и исход лечения.

Картина крови при наличии бактериального возбудителя инфекции покажет повышение лейкоцитов, в том числе палочкоядерных; нейтрофилов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При этом уровень лимфоцитов, наоборот, снижается.

Читать еще:  Показания для анализа

Изменения в крови при коронавирусе заключаются в повышении уровня лимфоцитов и моноцитов при снижении показателя нейтрофилов. Количество лейкоцитов остается в пределах нормы или немного снижается. СОЭ также нормальная или слегка повышена.

Общий анализ крови сдается исключительно натощак, поскольку после трапезы может повышаться уровень лейкоцитов. Это повлечет за собой ошибки в диагностике и постановку ложного диагноза. Если есть симптомы простуды или ОРВИ, то изменения в составе крови появятся только на 2-3 день болезни.

Значимым диагностическим критерием является также показатель С-реактивного белка: при наличии коронавируса он превышает значение в 10 мг/л. Данный показатель не меняется в течение суток и не зависит от приема пищи, в отличие от лейкоцитов.

Установлено, что у зараженных людей, особенно при тяжелом течении болезни, увеличиваются концентрации воспалительных биомаркеров – ферритина, прокальцитонина, интерлейкина.

Коронавирус и свертываемость

В начале марта ученые опубликовали результаты экспериментов, проведенных в больницах города Ухань. Их участниками стал 191 взрослый пациент с диагностированным Covid-19. Из них выздоровели 137, умерли 54 человека за период от 29.12.2019 по 31.01.2020 г.

Читатели журнала Ланцет узнали о рисках летальности, которые можно определить сразу после поступления больного в стационар. К ним относятся пожилой возраст, признаки заражения крови (сепсиса), и проблемы со свертываемостью крови.

Дополнительными факторами риска названы стойкое повышение давления, сахарный диабет и продолжительное применение неинвазивной вентиляции легких.
Выводы были сделаны на основании наблюдений за течением болезни, наличием симптомов, временем выделения вируса и итогов обследования.

Ответы на вопросы

Откуда берут кровь
Забор крови на анализ методом ПЦР, общий клинический анализ производится в соответствии со стандартными рекомендациями, из вены на локтевом сгибе.

Можно ли заразиться через кровь
Да, заразиться коронавирусом гематогенным путем (через кровь) можно, хотя такой механизм передачи не основной для Covid-19. Преимущественно он передается воздушно-капельным способом, при вдыхании мелких капель слюны или носовых выделений больного, распыленных в воздухе в момент чихания, кашля, разговора или смеха.

Капли с коронавирусом могут попадать на любые предметы или инфицировать здорового человека, когда он касается руками слизистых оболочек глаз, носа или рта. Вирус сохраняет жизнеспособность в течение нескольких часов или дней, в зависимости от типа «опыленной» поверхности. Например, на железном или пластиковом предмете он остается опасным до трех дней.

В воздухе Covid-19 может находиться несколько часов. Специалисты Китайского центра по контролю и профилактике болезней сообщали о случаях обнаружения вируса в каловых массах пациентов с подтвержденным Covid-19, причем его активность в этой среде сохранялась. Следовательно, орально-фекальный путь передачи также возможен, и вирус можно подцепить через грязные руки, зараженную еду и воду.

Последние новости

На 9 апреля 2020 г сообщалось о массовом внедрении новой методики диагностики Covid-19 по крови. «Она уже показала свою эффективность при тестировании в Москве», – сказал начальник московского департамента здравоохранения А.Хрипун.

Тестирование проводилось в том числе в стационаре известной Коммунарки, и были достигнуты неплохие результаты. Они оказались более информативными и точными по сравнению с ПЦР-диагностикой мазков из носоглотки.

Коронавирусные тесты были разработаны в соответствии с методикой иммуноферментного анализа, используемого в диагностике таких серьезных заболеваний, как ВИЧ, гепатит, клещевой энцефалит и др. Их внедрение в немалой степени связано со значительным процентом ложноотрицательных результатов.

Сам себе доктор. Как по анализам понять, чем вы больны

Анализ крови время от времени сдаёт каждый из нас. Это один из самых важных методов контроля за своим здоровьем и точный способ вовремя распознать опасную болезнь. Разобраться в результатах анализов под силу только опытному врачу. Но всё-таки, взглянув на цифры и показатели, каждый из нас может и сам получить представление о своём здоровье.

Так как же научиться понимать, о чём предупреждает анализ? На какие самые главные показатели стоит обратить внимание и что они означают?

Лейкоциты

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые защищают организм от инфекций. В норме в бумажке должны стоять цифры 4,0–9,0 × 109/л.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определённую функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов.

Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, нужен развернутый анализ, который покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Так, увеличение свыше нормы лимфоцитов говорит о том, что в организме протекает воспалительный процесс, а превышение эозинофилов позволяет заподозрить аллергическую реакцию.

Когда стоит волноваться?

Если уровень лейкоцитов превышает верхнюю границу нормы на 45-65% и выше. Причиной этого может быть гнойно-воспалительный процесс, связанный с бактериальной инфекцией (абсцесс, отит, синусит, гайморит, пневмония), лейкоз; или даже онкологическое заболевание. В этом случае есть повод пройти обследование с последующим лечением.

Повышение лейкоцитов может быть и временным, никак не связанным с болезнями. Так, например, у новорожденного это может быть реакцией на новый прикорм. У взрослых людей количество иммунных клеток растет после длительного пребывания на солнце, в результате стресса, тяжёлой физической нагрузки или смены часовых поясов и даже перемены погоды. У женщин лейкоциты могут быть повышены во время беременности или при критических днях.

Тромбоциты

Клетки крови, которые участвуют в образовании тромбов и являются показателем нормальной свёртываемости крови. Нормальное количество – 180–320 × 109/л.

Когда стоит волноваться?

Повышенное количество тромбоцитов (выше 400 × 109/л) может говорить о хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), аутоиммунных заболеваниях (аутоиммунная тромбоцитопения, системная красная волчанка) и антифосфолипидном синдроме (одна из ведущих причин невынашивания беременности).

Пониженное количество тромбоцитов (ниже 100 × 109/л) бывает при действии алкоголя, отравлениях, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушениях. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

Иногда повышенные тромбоциты появляются после хирургической операции или физического переутомления.

СОЭ (РОЭ)

Скорость оседания эритроцитов (красные кровяные тельца), а точнее, РОЭ (реакция оседания эритроцитов) – это лабораторный тест, позволяющий оценить скорость разделения крови на плазму (жидкая часть крови) и эритроциты. Анализ позволяет выявить заболевание и определить, как протекает болезнь.

Когда стоит волноваться?

Если показатели СОЭ значительно – в 3–5 раз – превышают норму. К такому могут привести: воспаление лёгких, абсцессы и флегмоны, сепсис; воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистит, панкреатит); болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит); туберкулез; вирусные гепатиты; ревматологические/аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т. д.); злокачественные опухоли, включая онкологические заболевания крови. Без обследования и лечения в этих случаях не обойтись.

Читать еще:  Неинвазивный метод диагностики

СОЭ может повышаться накануне месячных, с пятой недели беременности и до четвертой недели после родов.

Гемоглобин

Белок, содержащий атом железа, который находится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Норма у взрослого здорового человека: 120–140 г/л.

Повышенный гемоглобин бывает у тех, кто много курит; пьет мало жидкости; ест много мясной пищи, что чревато также склонностью к тромбозам, которые могут привести к инфаркту и инсульту.

Когда стоит волноваться?

Если гемоглобин сильно понижен (ниже 100-105 г/л). В 90% случаев – это признак железодефицитной анемии, которая также может быть вызвана любой кровопотерей (при критических днях, геморрое, травм от зубных протезов); беременностью и вскармливанием; вегетарианством; дефицитом витамина В12, которым чаще всего страдают пожилые люди в возрасте старше 70 лет.

Высокий уровень гемоглобина – выше 160 г/л – может быть также признаком хронического лейкоза – эритремии, которая, впрочем, имеет доброкачественное течение.

Небольшие колебания в пределах нормы (10-20) допустимы. Самый простой способ повысить уровень гемоглобина – включить в свой рацион железосодержащие продукты – мясо, печень, рыбу, белок яиц, творог, фрукты и ягоды в свежем виде, мёд.

Глюкоза

Содержание глюкозы в крови позволяет оценить состояние здоровья человека. Это очень важный анализ, который позволяет вовремя распознать такое опасное заболевание, как сахарный диабет. Норма глюкозы в крови должна быть 3,5-6,5 ммоль/литр.

Понижение глюкозы часто появляется при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение – при сахарном диабете.

Когда стоит волноваться?

Опасным считается состояние, когда концентрация глюкозы в крови резко повышается (гипергликемия) – выше 7 ммоль/литр или снижается (гипогликемия) – ниже 3 ммоль/литр. В этом случае развиваются необратимые повреждения тканей внутренних органов и систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, нервных волокон, головного мозга, которые могут привести к летальному исходу.

У здорового человека уровень глюкозы может падать после физических нагрузок, но он очень быстро восстанавливается, и человек этого даже не почувствует.

Билирубин

Желчный пигмент, вещество, которое образуется при распаде некоторых веществ, в том числе отработанного гемоглобина. Этот анализ очень важен, так как при критическом повышении уровня этого токсического компонента могут возникать тяжелые поражения центральной нервной системы. Нормальным показателем считается концентрация общего билирубина 3,4–17,1 мкмоль/л.

Когда стоит волноваться?

Повышение уровня билирубина говорит об усиленном разрушении гемоглобина. Это бывает при резус-конфликте, отравлении, некоторых заболеваниях крови, а также при жировом гепатозе. Концентрация билирубина также повышается, когда на пути оттока желчи возникает какое-то препятствие – спазм, отёк или камень. Как правило, высокий билирубин бывает при желтухе, гепатите или анемии крови.

В этом случае его уровень резко повышается. При уровне общего билирубина выше 30 мкмоль/л начинает меняться цвет кожи, появляется желтуха. Примерно в тот же момент этот пигмент начинает обнаруживаться в моче.

Низкий билирубин выявляется довольно редко. Чаще всего это наблюдается при наличии ишемического повреждения сердца. Однако признак этот не специфический и не используется в диагностике заболевания.

Повышенный билирубин считается нормальным только для новорожденных детей, у которых возникает так называемая физиологическая желтуха. После первого месяца жизни любое отклонение от нормы должно заставить задуматься и пройти необходимое обследование.

Пониженный билирубин может возникать на фоне приёма некоторых лекарств (фенобарбитал, аскорбиновая кислота, теофиллин).

…Конечно, расшифровывать результаты анализов должен только врач. Однако знать самые распространённые показатели и что они означают, никогда не будет лишним.

Что показывает анализ крови

Популярное

Когда вы приезжаете в другой город, лучший способ узнать о нём больше — это походить по улицам и пообщаться с местными жителями. Когда вы хотите узнать о своём здоровье, много интересного можно узнать как раз из анализа крови. Ведь кровеносные сосуды выполняют в теле функцию улиц: по ним нескончаемым потоком движутся «местные жители» — различные клетки и вещества, по которым можно судить о состоянии всего организма.

На сегодняшний день доступны сотни различных анализов крови, а в научных лабораториях — и того больше. Однако самым распространённым до сих пор остаётся общий клинический анализ крови.

Общий анализ крови

Это тот самый «анализ крови из пальца», который мы первым делом сдаём в поликлинике, когда заболеваем. Выполняя его, лаборант подсчитывает содержание клеток в представленном образце. В крови человека встречаются несколько видов клеток. Наиболее многочисленные среди них — эритроциты, ответственные за перенос кислорода к тканям и органам. Они выполняют эту функцию благодаря находящемуся в них белку — гемоглобину. Уменьшение количества эритроцитов или гемоглобина называется анемией. Человек при этом быстрее устаёт и постоянно испытывает недомогание.

Также в крови находятся несколько видов лейкоцитов, призванных защитить организм от инфекции. Поэтому когда мы заболеваем, скажем, простудой, количество лейкоцитов в крови растёт. Иммунная система отправляет их справиться с возникшей проблемой. К слову, это не единственный показатель, меняющийся при инфекции: обычно наблюдается также увеличение СОЭ (расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов»).

И наконец, в крови имеются тромбоциты. Эти клетки помогают останавливать кровотечение, когда повреждается стенка сосуда. По сравнению с другими компонентами крови, их содержание более стабильно, и для не специалиста этот показатель не особенно важен.

Приведённое описание, разумеется, максимально упрощено. Однако вам достаточно знать, что общий анализ крови нужно сдавать, когда вы заболели и у вас поднялась температура (вероятна инфекция), или же если вы долгое время чувствуете беспричинную слабость (возможно, проблема кроется в анемии).

Что нужно знать, получая результаты анализов

Каждый заботящийся о своем здоровье человек периодически делает те или иные анализы. Тем более что недостатка в лабораториях сейчас нет, и, соревнуясь за клиентов, они то и дело предоставляют весьма заманчивые скидки на определенные виды анализов. Конечно, результаты тестирования в должной мере может оценить лишь врач, но элементарные знания об анализах могут помочь пациенту сэкономить время и нервные клетки.

Анализы крови
Как правило, в первую очередь до любых других анализов или наряду с ними обязательно сдается анализ крови. Обычный простой анализ крови называется общим или клиническим анализом. Он призван сосчитать красные и белые тельца вашей крови, а также замерить уровень гемоглобина и некоторых других веществ крови. С помощью этого теста можно обнаружить анемию, наличие инфекции или воспалительных процессов в организме вплоть до выявления рака крови.

Другой распространенный анализ крови — биохимический анализ. С его помощью можно навскидку оценить работу внутренних органов (печени, почек, сердца), измерить уровень глюкозы крови и электролитный баланс, получить информацию о метаболизме. Развернутый биохимический анализ с определением уровней плохого и хорошего холестерина и триглицеридов измерит также, насколько ваша кровь «засорена» жирами и мочевой кислотой.

Получение результатов
Если вы сдавали анализ в поликлинике, то, скорее всего, результаты вам не выдадут на руки, а отправят прямо к доктору. Независимые лаборатории пришлют вам результат анализов на электронную почту или выдадут на руки, но тоже с минимумом объяснений. Поскольку анализы делаются для поиска возможных проблем, то в случае если ваш тест не выходит за рамки средних значений, с вами могут вообще больше не связаться или отделаться общими фразами, что «все нормально». Можно, конечно, на этом и успокоиться, но лучше все же обсудить результаты теста более подробно с лечащим врачом и попросить его сравнить анализы с предыдущими, чтобы была ясна динамика. Поэтому всегда сохраняйте копию даже нормальных анализов. Даже в случае нормальных значений, но с ухудшающейся динамикой небольшие изменения в рационе питания и жизненных привычках могут скорректировать потенциально намечающиеся неприятности со здоровьем. А профилактика, как известно, намного предпочтительнее лечения.

«Нормальные» значения зависят от пола и могут зависеть от возраста
Если вы сравните результаты анализа крови с результатами анализов противоположного пола, то они наверняка будут отличаться. Иногда на довольно большие значения. Так, среднее количество эритроцитов у мужчин колеблется между 5 и 6 миллионами на микролитр, тогда как у женщин оно будет между 4 и 5 миллионами, то есть возможна разница в пару миллионов. Уровень гемоглобина варьируется как в зависимости от пола, так и в зависимости от возраста. Для детей нормален уровень гемоглобина от 11 до 13 г/дл, тогда как у взрослых мужчин и женщин нормальные уровни 14-17 и 12-15 г/дл соответственно. Другие анализы, например уровень глюкозы или холестерина, могут иметь повышенный риск для мужчин старше 50 лет и женщин старше 55 лет.

«Положительный» не всегда означает «хороший», а «отрицательный» — не всегда «плохой»
Большинство анализов призваны найти определенные молекулярные маркеры (гены, антитела, определенные белки) в сданных образцах. Например, в анализах на анемию, ВИЧ, гепатит, рак. Результаты считаются положительными, если такие маркеры найдены, что для пациента означает, что либо у него имеется какая-либо болезнь или нарушение, либо он сталкивался с ними ранее. То есть, по сути, ничего хорошего. Исключением может быть разве что тест на беременность, да и то если она желанная.

А вот «отрицательный» или «негативный» результат, как правило, является хорошей новостью. Отрицательный результат означает, что тест не нашел того, что искал, будь то маркер болезни или фактора риска. Например, отрицательная реакция Манту означает, что у ребенка нет туберкулеза.

Результат может быть как ложноположительным, так ложноотрицательным
По данным американских исследователей, в онкологии при постановке диагноза врачи ошибаются более чем в 10% случаев, то есть с каждым десятым пациентом! Главная причина неверного диагноза — ошибки медицинских лабораторий. Вряд ли в России дела обстоит намного лучше. Не стоит паниковать при первом же положительном тесте. Обычно первый положительный тест должен быть подтвержден или опровергнут вторым, более специфичным и развернутым анализом. Ошибочные положительные результаты хоть и редко, но случаются. Довольно часто ложноположительными бывают результаты на беременность и ВИЧ. То есть вопреки результатам теста у человека при повторном обследовании не обнаруживается болезни или беременности. Наиболее часто это случается при поиске антител. У пациента могут иметься некоторые аутоиммунные нарушения, такие как ревматоидный артрит или множественная миелома, при которых также производятся антитела, путающие результаты тестов.

Ложноотрицательными, то есть когда анализ не выявляет имеющейся болезни, результаты тоже могут быть. Некоторые инфекционные болезни, например, такие как гепатит С, тот же ВИЧ или болезнь Лайма, не обнаруживаются на ранних стадиях заражения. Если вы заразились лишь за несколько недель и даже месяцев перед проведением теста, то ваш организм не успел выработать достаточного количества антител, и результат анализов может быть отрицательным, хотя вы уже больны. Поэтому имеет смысл организовать дополнительное исследование, если, скажем, результаты двух предыдущих противоречат друг другу. Или, если анализ делался по жизненно важным показаниям. Например, при подозрениях на ВИЧ или другие смертельно опасные инфекции.

Результаты анализов могут разниться в разных лабораториях
В различных лабораториях различные реактивы и, поэтому, у каждого реактива (а значит у в каждой лаборатории) свои границы нормы. Прежде всего потому, что существует не только разное лабораторное оборудование, реагенты, но и разные единицы измерения (ммоль/л, нг/мл…) и методы диагностики: ручные или автоматические, ПЦР или Real time-ПЦР, ИФА или ЭХЛ. Сама методика определения играет важную роль: например, результаты анализа глюкозы в крови будут отличаться, если кровь взята из вены или из пальца.

И ситуации типа «перепутали пробирки» хоть и редко, но случаются. Да что уж там говорить про пробирки — младенцев путают в роддомах. В любом деле, где присутствует человеческий фактор, возможны и ошибки. На результаты анализов может влиять то, как именно и насколько долго пробирки хранятся, как делаются заборы анализов, из пальца или из вены, не трясли ли их, в правильных ли контейнерах перевозили, какая температура в помещении лаборатории и множество других факторов.

Результат может выходить за рамки нормы не из-за болезни
Выходящий за рамки результат не обязательно означает наличие у вас болезни. Особенно если он лишь чуть за границами нормы. Во временном уходе от нормы могут быть виноваты и другие причины. Наиболее часто за это ответственны то, что вы ели или пили накануне теста или непосредственно перед тестом, принимали ли какие-нибудь лекарства, занимались ли интенсивным спортом, не допускали ли обезвоживания. Даже некоторые травяные чаи представляют собой, в общем-то лекарственные напитки, которые нужно употреблять с осторожностью. Особое внимание уделяется гормонам, которые имеют особенность выбрасываться в кровь порциями и иногда в определенное время. Вот почему о специфике гормонального биоритма пациент должен быть заранее уведомлен врачом. Чтобы избежать возможных проблем, лучше заранее обговорить с врачом, способны ли какие-либо обстоятельства повлиять на результаты теста и нужно ли предпринять какие-либо особые приготовления перед его сдачей. Например, не принимать лекарств, не есть определенных продуктов, не пить алкогольных напитков или сдавать анализы строго натощак.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
25 января 2018, 8:02