Как выбрать иглу и определить цену деления
Правильно выбираем иглу и шприц
Иглы должны применяться строго по назначению. Так, для внутримышечной инъекции используется игла длиной 40, 60 мм и сечением 0,8—1,0 мм, для внутривенной — длиной 40 мм и сечением 0,8 мм, для подкожной — длиной 20 мм и сечением 0,4— 0,6 мм. Кроме того, выбор калибра иглы зависит от консистенции лекарственного средства, которое нужно ввести. Для инъекций масляных растворов используют иглы большего диаметра, чем при введении водных растворов. Длина иглы должна быть больше толщины жировой прослойки пациента.
Вместе со шприцем одноразового применения часто упакована и игла для инъекции. Выбирая шприц для инъекции, следует убедиться, что игла, лежащая там, предназначена именно для этой инъекции
Определение цены деления шприца
Чтобы набрать в шприц нужную дозу лекарственного препарата, надо знать цену деления шприца, т. е. какое количество раствора может находиться между двумя ближайшими делениями цилиндра. Деления и цифры на шприце указывают его вместительность в миллилитрах и долях миллилитра. Для того чтобы определить цену деления, следует найти на цилиндре шприца ближайшую к подыгольному конусу цифру (количество миллилитров) и разделить на число делений на цилиндре (между этой цифрой и подыгольным конусом). Это и будет цена деления шприца. Например, на рисунке, между цифрой 2 и подыгольным конусом четыре деления. 2_4=0,5. Цена деления составляет 0,5 мл.
Для сведения. Парентеральный путь введения лекарств включает в себя способы введения, минующие пищеварительный тракт.
Наиболее часто доза лекарственных средств для парентерального введения выражается в миллилитрах и долях миллилитра. Встречаются и другие условные обозначения дозы. Например, больным, страдающим сахарным диабетом, вводят инсулин, назначаемый в единицах действия (ЕД). Поэтому для введения инсулина выпускаются специальные шприцы, на цилиндре которых указаны не доли миллилитра, а единицы действия
Понравилась статья? Поделись ссылкой
Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
КOММЕНТАРИИ
Хотелось бы увидеть статью именно на эту тему — выбор иглы в зависимости от вводимого лекарства. Это влияет и на болезненность укола.
Собираюсь сегодня опять колоть мужа. Подскажите, пожалуйста, как сделать укол глубоко внутримышечно наиболее безопасно?
Определение цены деления шприца
Цена деления шприца – это количество раствора между двумя ближайшими делениями цилиндра. Цена деления шприца позволяет набрать в шприц заданную дозу лекарства.
· Найти на цилиндре шприца ближайшую к подыгольному конусу цифру, указывающую количество милилитров (объем цилиндра).
· Подсчитать количество делений между этой цифрой и подыгольным конусом.
· Разделить цифру на количество делений.
Сильнодействующие препараты, вакцины, сыворотки требуют точной дозировки.
· Одноразовый шприц-тюбик (син. — сиретта) — эластичная ёмкость, заполненная лекарственным препаратом и соединённая со стерильной инъекционной иглой, герметично закрытой колпачком.
· Для введения инсулина применяют инсулиновый шприц ёмкостью 1-2 мл с нанесенными на цилиндр шприца не только делениями в миллилитрах, но и в единицах (ЕД), с помощью которых дозируют инсулин. По всей длине цилиндра имеется 40 делений, каждое деление соответствует 1 ЕД инсулина. В настоящее время для введения инсулина используют также шприцы-ручки, удобные для самостоятельного проведения инъекции больным сахарным диабетом. В шприце-ручке имеется специальный резервуар (патрон) для инсулина, из которого препарат поступает в подкожную клетчатку при нажатии на кнопку. До инъекции в шприце устанавливается необходимая доза, затем игла вкалывается под кожу, и нажатием на кнопку вводится инсулин.
· Для введения вакцин, сывороток, сильнодействующих лекарств имеются шприцы специального назначения с удлинённым суженным цилиндром при малой ёмкости шприца, благодаря чему на цилиндре на большом расстоянии друг от друга нанесены деления в 0,01 мл. Для каждой инъекции применяют отдельные шприц и иглу во избежание смешивания несовместимых между собой лекарственных веществ в одном шприце.
ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ
1.Возможны ранения осколками стекла при вскрытии ампул, поэтому надо обязательно пользоваться при этом ватным шариком.
Помощь при ранениях:
а) удалить при необходимости, осколок стекла из ранки
б) промыть ранку перекисью водорода
в) смазать края ранки бриллиантовым зеленым или йодом
г) наложить на ранку сухую асептическую повязку.
2. Возможны уколы пальцев рук грязными иглами при снятии их со шприцев, упаковке игл для стерилизации (действия см. в инструкции к аптечке «АНТИ-ВИЧ»).
Меры безопасности: не надевать на использованные иглы одноразовые колпачки.
3. При проверке проходимости иглы необходимо обязательно придерживать канюлю иглы пальцем, иначе игла может под давлением соскочить с подыгольного конуса и поранить окружающих.
4. Категорически ЗАПРЕЩАЕТСЯ НАДЕВАТЬ НА ИГЛУ ВАТУ, смоченную спиртом, так как ватные волоконца могут быть причиной подкожных инфильтратов.
· Венепункции. О системах для внутривенных вливаний. Устройство системы для внутривенных капельных вливаний.
При внутривенных манипуляциях пациента пугает вид крови, инструментов. Пациент часто испытывает страх боли, внесения инфекции. Поэтому медсестра должна постараться успокоить пациента, усадить или уложить, разговаривая с пациентом спокойным тоном, объяснить необходимость и безопасность процедуры.
ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ
ВНИМАНИЕ!
Все препараты перед внутривенным введением необходимо разводить, чтобы уменьшить их концентрацию и вводить медленно, со скоростью 1мл в мин. Лекарства сразу попадают в кровь и оказывают на организм немедленное действие.
Введение внутривенно лекарств без разведения чревато опасными для жизни осложнениями, такими как остановка сердца, дыхания, анафилактический шок. Последнее осложнение является грозной аллергической реакцией, которая нередко возникает в ответ на введение лекарственных веществ в организм. Для разведения используют физ.раствор, глюкозу 20-40%. При этом важно соблюдать правило: вначале набрать в шприц лекарство, а затем растворитель для лучшего перемешивания лекарств.
ВНИМАНИЕ!
Опасными для жизни являются осложнения, возникающие в результате попадания в вену воздуха или масла (воздушная эмболия, масляная эмболия).
ВНИМАНИЕ!
Масляные растворы и суспензии внутривенно вводить НЕЛЬЗЯ!
Перед тем, как вводить иглу в вену, нужно тщательно выпустить из шприца воздух: вводить лекарство в вену не до конца, а оставив в шприце 1-2 мм на тот случай, если в шприце останутся мелкие пузырьки воздуха(см. далее).
Дата добавления: 2018-04-15 ; просмотров: 2540 ;
Шприцы и иглы для инъекций
Существует две марки шприцев для инъекций: «Рекорд» и «Луер» (одноразового и многоразового использования), шприц – тюбик, заполненный лекарством, шприц Жанэ ёмкостью 100 – 200 мл.
Шприц для инъекции состоит из полого цилиндра с двумя отверстиями – большим для поршня, малым с подыгольным конусом для иглы; поршня со стержнем и рукояткой. На поршне есть подвижная съёмная крышка для цилиндра, фиксирующая поршень в среднем положении. (Устройство шприца и различия двух марок представлены на рисунке.)
Вместимость шприцев для инъекций – 1, 2, 5, 10, 20 мл.
Шприц должен быть герметичным. Герметичность шприца проверяется следующим образом: следует закрыть пальцем отверстие на подыгольном конусе и попытаться потянуть поршень вниз, а затем отпустить его. Если поршень быстро возвращается в «исходное положение» — шприц герметичен.
Для различных видов инъекций применяются соответствующие шприцы и иглы:
Внутрикожных – шприц ёмкостью 1 мл (туберкулиновый), игла длиной
15 мм. и диаметром 0,4 мм;
Подкожных – шприц 1,0 – 2,0 мл., реже 5,0 мл. и игла длиной 20,0 мм. и
диаметром 0,4 – 0,6 мм;
Внутримышечных – шприц 1,0 – 10,0 мл, игла длиной 60 – 80 мм,
диаметром 0,8 мм;
Внутривенных – шприц 10 – 20 мл, игла длиной 40 мм, диаметром 0,8 мм.
Для правильного набора в шприц дозы лекарства необходимо знать «цену деления» шприца. «Цена» деления шприца – это расстояние между двумя ближайшими делениями цилиндра (количество в мл, ЕД лекарственного препарата между двумя ближайшими делениями шприца).
Определение «цены» деления шприца.
Для определения «цены» деления шприца необходимо найти на цилиндре ближайшую к подыгольному конусу цифру, указывающую количество миллилитров. Определить число делений на цилиндре между этой цифрой и подыгольным конусом и разделить найденную цифру на число делений.
Например: на цилиндре шприца ёмкостью 10,0 мл ближайшая к подыгольному конусу цифра 5. Число делений между конусом и цифрой 5 равно 5. Разделив 5 на 5, получаем
1,0 мл. «Цена» деления шприца равна 1,0 мл.
В практическом здравоохранении часто используются шприцы специального назначения, которые при малой ёмкости имеют суженный и удлинённый цилиндр. Благодаря этому на него могут быть нанесены на большом расстоянии друг от друга деления, соответствующие 0,01 и 0,02 мл.
Этими шприцами вводят точные дозы инсулина, гепарина, вакцин, сывороток.
После использования одноразовые шприцы и иглы подвергаются дезинфекции с последующей утилизацией. Многоразовые шприцы и иглы проходят дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию.
Цена деления различных шприцов
Изучив материал учебника по Основам сестринского дела раздел «Шприцы и иглы для инфекций»:
1. Определи «цену» деления различных шприцев
*3адание 3 Различные виды игл.
Размер иглы | Диаметр внутреннего просвета в мм. | Длина иглы в мм. | Назначение иглы |
0,4 | в/к | ||
0,8-1,0 | в/м | ||
0,8 | в/в | ||
0,6 | п/к |
раздел «Шприцы и иглы для инъекций» заполни таблицу:
Особенности постановки различных инъекций.
Изучив материал раздела виды инъекций и алгоритмы манипуляций в/м, п/ к, в/в инъекции заполни таблицу:
Виды инъекции | Места выполнения инъекции | Угол введения иглы | Длина иглы | Глубина введения иглы |
в/к | Передняя поверхность плеч и бедер, под лопаткой | 45 0 | 25мм | 18-20мм |
в/м | Верхний наружный квадрант ягодицы дельтовидная мышца | 90 0 | 60мм | 50мм |
в/в | Вены локтевого сгиба, стопы, кисти, виска | 15 0 | 40мм | 25-30мм |
Особенности постановки различных инъекций.
Повторив изученный материал отметьте на рисунке красным карандашом области в/м инъекций и зеленым карандашом области п/к инъекций.
Особенности введения масляных растворов.
Изучив материал, раздел особенности введения различных растворов вставь недостающие слова:
Способы введения масляных растворов вводят:
2. Подкожно
Категорически запрещено вводить масляные растворы внутривенно
Перед введением масляный раствор необходимо подогреть до температуры 37-38 о
Водят масляный раствор с контролем попадания в мышцу, для этого необходимо оттянуть на себя поршень.
*Задание 7
Особенности разведения антибиотиков.
Изучив материал «разведение антибиотиков» выполни задание.
1. Выпиши растворы, используемые для разведения антибиотиков.
· Вода для инъекций
· Физраствор (0,9% NaCl)
Медицинской сестре необходимо развести 1000000ЕД бензин-пенициллин натриевой соли для постановки в/м инъекции. Известно, что у пациента аллергическая реакция на раствор новокаина.
Какой раствор возьмете для разведения антибиотика?
Вода для инъекции
Какое количество раствора необходимо взять для разведения антибиотика?
Классическим способом:1:200 5мл
Удобным способом:1:250 4 мл
*Задание 8
Проба на чувствительность к антибиотику.
Изучив алгоритм в/к инъекции, запиши, что следует объяснить пациенту, которому выполнена в/к инъекция с диагностической целью, проба на чувствительность к антибиотику:
1) Нельзя мыть место инъекции в течение определенного времени.
2) Нельзя чесать место инъекции
3) Не перегревать и не переохлаждать место инъекции.
Повтори алгоритм манипуляции: «Обработка рук» определи правильную последовательность гигиенической обработки рук.
Ответ:3,4,5,6,1,2.
1. Поочередно круговыми движениями тереть большие пальцы рук.
2. Поочередно разнонаправленными круговыми движениями тереть ладонь кончиками пальцев противоположной руки
3. Тереть ладонь о ладонь
4. Левой ладонью но тыльной стороне правой кисти и наоборот.
5. Тыльной стороной согнутых пальцев по ладони другой руки
6. Обработка межпальцевых промежутков
«Отлично» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.
«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточности; выполнены задания только со знаком *, своевременно и без ошибок.
«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком *,своевременно, при выполнении заданий допущены неточности.
«Неудовлетворительно» — задания выполнены с грубыми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.
Тема: МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В СЕСТРИНСКОЙ ПРАКТИКЕ
Цель: Познакомиться с особенностями парентерального введения лекарственных средств.
После изучения темы студент должензнать:
3. Анатомические области для парентерального введения лекарственных средств внутривенно.
4. Особенности введения раствора хлористого кальция.
5. Возможные осложнения, связанные с применением лекарственных средств.
После изучения темы студент должен уметь:
6. заполнить систему для капельного вливания
7. осуществить внутривенные инъекции и вливания на фантоме
8. взять кровь из вены для биохимического исследования, для выявления антител к ВИЧ-инфекции и па реакцию Вассермана (на фантоме)
9. оценить осложнения, возникающие при применении лекарств и оказать пациенту необходимую помощь
Преимущества и недостатки применения парентерального введения лекарственных средств
Изучив материал, заполни таблицу
Парентеральное применение лекарственных средств | Преимущества | Недостатки |
п/к | Введение малых объемов лекарств средства | инфильтраты |
в/м | Введение больших объемов лекарств средства | инфильтраты |
в/в | Быстрое наступление эффекта | Сепсис, нарушение структуры вены, эмболии, некроз. |
Виды инъекции | Места выполнения инъекции | Угол введения иглы | Длина иглы | Глубина введения иглы |
в/в | Вены локтевого сгиба, кисти, стопы, виска | 15 0 | 40мм | 20-25мм |
*3адание 2
Места постановки в/в инъекций.
|
Изучив материал, раздел виды инъекций и алгоритм манипуляции в/в инъекции заполнив таблицу, отметь на схеме места постановки в/в инъекций:
![]() |
*3адание3
Устройство системы для внутривенного капельного вливания
|
Изучив отметь на рисунке устройство капельницы:
![]() |
|
*3адание 4
Укладка на форму 50.
|
Изучив алгоритм манипуляции «Укладка на форму 50», отметь на схеме ваши действия при попадании крови на слизистую глаз, носа, ротовой полости; на кожу.
*3адание5
Последнее изменение этой страницы: 2016-08-14; Нарушение авторского права страницы