0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диагностика и лечение импотенции при диабете

Сахарный диабет и потенция у мужчин – все ли так плохо?

В этой статье вы узнаете:

Известно, что при диабете возникают проблемы с глазами, почками, нервами, сердце, к сожалению, может получиться очень длинный список. Но где же нарушается работа в первую очередь? Как правило, у мужчины сахарный диабет начинается с нарушения потенции, только редко кто обращается с этим вопросом к эндокринологу.

Снижение потенции, или эректильная дисфункция – это нарушение половой функции у мужчин с неспособностью достигать или поддерживать эрекцию, достаточную для полноценного полового акта. Проблема превращается в диагноз, если продолжается не менее шести месяцев.

Ранее для обозначения такого состояния использовали слово «импотенция», что означает полное мужское бессилие и часто звучит как страшный приговор. С 1992 было решено называть данное состояние термином «эректильная дисфункция».

Чтобы ответить на вопрос, влияет ли сахарный диабет на потенцию, обратимся к официальной статистике.

Среди всех пациентов с половыми нарушениям доля мужчин, имеющих сахарный диабет, составляет более 40 %. Пугает тот факт, что распространенность сниженной потенции продолжает расти среди пациентов с диабетом и составляет почти 70 новых случаев на 1000 пациентов в год. У здоровых мужчин эти цифры более чем в два раза меньше – примерно 24–26 человек в год.

Печально, но с каждым годом с такой проблемой сталкиваются мужчины все более молодого возраста. Но так ли безнадежна ситуация?

Как именно влияет диабет на потенцию мужчины?

Частота развития эректильной дисфункции при диабете находится в прямой зависимости, прежде всего, от выраженных метаболических нарушений.

Достаточно часто импотенция при сахарном диабете 2 типа возникает при:

  • плохой компенсации диабета;
  • неконтролируемом уровне сахара крови;
  • нарушении жирового обмена.

Кроме особенных «диабетических» причин, никто не отменяет общие для всех мужчин факторы, влияющие на половую функцию.

Таблица – Факторы, способствующие снижению потенции

Мужчины не спешат рассказать врачу о своих проблемах, более 90 % из них предпочитают жить с заболеванием молча.

Сегодня многие из них способны вернуться к полноценной сексуальной жизни, поскольку в последние годы медицина шагнула далеко вперед в решении этой проблемы. Но для успешного лечения необходимо установить точную причину проблемы, провести дифференциальную диагностику разных форм нарушения потенции. Это требует от мужчины терпения, откровенности и готовности выполнить все назначения и обследования.

При оценке того, как влияет сахарный диабет на потенцию мужчины, в первую очередь необходимо учитывать:

  • стаж заболевания;
  • наличие осложнений.

Если при сахарном диабете 2 типа снижение потенции может быть первичным симптомом заболевания, то при 1 типе нарушения возникает, как правило, не раньше, чем через пять лет от начала болезни.

В настоящее время к основными причинами влияния диабета на потенцию у мужчин относятся следующие:

  • психологический фактор;
  • микроангиопатии;
  • эндотелиальный дисметаболизм.

Также, существенную роль играет автономная нейропатия. К счастью, она встречается достаточно редко, поэтому, ее не выделяют отдельной причиной снижения половой функции при диабете.

Психогенный фактор

Если еще нет полинейропатии, сосудистых изменений глаз и почек, но появилась эректильная дисфункция, то она скорее всего психологического характера.

Молодой человек начитался в популярной литературе о таких последствиях диабета, наслушался «знающих людей» – и свою первую сексуальную неудачу, которая возможна у любого здорового мужчины, связал именно с диабетом.

Возникает страх ожидания новой неудачи, и при дальнейших попытках она повторяется, все внимание концентрируется на этом, и как следствие – только усиливается психологический фактор развития проблемы.

На ранних стадиях нарушений эрекции тревожность возникает при частичной или случайной неудаче, то есть на стадии «ненадежности», а не «невозможности». В результате выполнение половой функции при последующих актах затрудняется.

Микроангиопатии

Изменения в самых мелких сосудах – капиллярах – это основа всего диабета. Именно такие нарушения являются причиной диабетического поражения глаз, почек, сердца. Эти осложнения хорошо известны.

Аналогичные изменения происходят и в кавернозных телах, определяя местную причину нарушения половой функции.

Строение мужского полового органа

Дополнительную негативную роль вносит повышенный уровень «плохого» холестерина крови, что также характерно для диабета.

Эндотелиальный дисметаболизм

Доказанная наиболее существенная причина развития эректильной дисфункции непосредственно связана с состоянием эндотелия – внутренней оболочки сосудов.

Строение сосуда

Во время сексуальной стимуляции клетки эндотелия полового члена вырабатывают оксид азота (NO). Это соединение запускает цепочку биохимических реакций, в результате которых в пещеристых телах образуется вещество со сложным названием – циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ).

Это соединение вызывает расслабление мышечных волокон и увеличивает приток крови, таким образом происходит эрекция.

Одновременно с образованием цГМФ вырабатывается другое очень важное в данной ситуации соединение – специфическая фосфодиэстераза пятого типа (ФДЭ-5). Она разрушает цГМФ и таким образом контролирует активность и продолжительность эрекции.

Интересный факт: Роль оксида азота в сосудистой патологии сложно переоценить. За влияние этой молекулы на стенки сосудов (в том числе, при развитии эректильной дисфункции) в 1998 году была вручена Нобелевская премия по медицине и физиологии сразу трем ученым.

Установлена связь повышенного содержания сахара и холестерина крови со снижением образования оксида азота. Одновременно при диабете увеличивается синтез фосфодиэстеразы. В этом и заключается смысл эндотелиального дисметаболизма при диабете.

Как избавиться от импотенции при сахарном диабете?

Для начала необходимо определить, какой врач занимается этим вопросом. Поскольку проблема сложная и многофакторная, с ней имеют дело врачи различных специальностей – урологи, эндокринологи, неврологи, психиатры.

Бывает так, что визит к урологу – в профилактических целях или по поводу воспалительного заболевания в мочевыделительной системе – помогает обнаружить нарушения в половой сфере. А выяснение этих причин нередко дает повод направить пациента к эндокринологу. И лишь тогда выясняется, что нарушенная потенция была результатом длительно повышенного сахара крови, о чем пациент вовсе не знал.

Обследование пациентов с эректильной дисфункцией преследует следующие цели:

  1. установление механизмов нарушения эрекции;
  2. определение эффективных методов лечения.

Очень важное значение имеет детальная информация, полученная от пациента о его состоянии.

Только выполнив все обследования, можно установить точный диагноз. На вопрос, как поднять потенцию при сахарном диабете, должен отвечать врач. Самостоятельное лечение импотенции при данном заболевании зачастую неэффективно, при этом можно упустить время,и тогда лечение будет затруднено.

Если нарушение половой функции вызвано не психологическим фактором, проблема будет прогрессировать (об этом может свидетельствовать уменьшение или полное отсутствие ночных и утренних эрекций).

В настоящее время существует большое количество методов лечения эректильной дисфункции.

В любом случае, достижение нормальных значений сахара крови является первым и необходимым условием. Когда речь идет о лечении импотенции при сахарном диабете 2 типа, необходимо обсудить еще раз с врачом назначение таблетированных препаратов для снижения глюкозы и холестерина. Возможно, некоторые из них влияют на потенцию, и их необходимо заменить.

Подходы к лечению за последние 10 лет значительно изменились. Ранее преимущественно пользовались хирургическими методиками, к которым сегодня прибегают во вторую очередь. Сейчас выбором лекарств для лечения нарушений потенции при сахарном диабете являются ингибиторы ФДЭ-5, то есть препараты, снижающие активность фермента – фосфодиэстеразы, который может слишком «переконтролировать» эрекцию.

Такие препараты (Виагра, Левитра и другие) обладают высокой эффективностью, хорошо переносятся пациентами. Они усиливают естественную половую функцию на фоне сексуальной стимуляции.

В некоторых случаях, эффективным методом лечения являются констрикторные кольца. Наиболее часто они применяются как вспомогательный средства при лечении вакуумными эректорами. Действие заключается в создании локального отрицательного давления, что стимулирует приток крови к пещеристым телам и мягким тканям. При сахарном диабете такое лечение бывает очень эффективно.

Таким образом, проблема нарушения половой функции является в настоящее время крайне актуальной. Однако многие случаи остаются без должного внимания как со стороны врачей, так и со стороны самих пациентов.

Читать еще:  Сдать анализ на аллерген f245 яйцо куриное igg

Совет только один – тем, кому проблема стала личной – набраться решимости и обратиться к врачу. Чем раньше – тем лучше!

Методы лечения импотенции при сахарном диабете, причины возникновения расстройства, диагностика, потенциальные осложнения, прогноз и профилактика

Эректильная дисфункция (аббревиатура: ЭД) – нарушения половой функции, которое может быть вызвано как функциональными, так и органическими причинами. В статье мы разберем, что такое импотенция – лечение при сахарном диабете.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) импотенция обозначается кодом N48.4.

Эпидемиология импотенции

Импотенция встречается у 20-30 миллионов человек в США. Согласно опросу National Ambulatory Medical Care, у 1 из 1000 мужчин в Соединенных Штатах имелись признаки ЭД. В 1999 году частота почти утроилась. Создание силденафила («Виагры») уменьшило количество случаев импотенции. Данные NAMCS о новых препаратах показывают оценку 2,6 миллиона упоминаний о виагре и визитах к врачам в 1999 году.

Точное количество людей, страдающих ЭД, определить практически невозможно, поскольку многие не сообщают о своей проблеме врачу. По данным Минздрава, в России от ЭД страдает более 5% населения. В большинстве случаев импотенция обусловлена гипертонической болезнью и инсулиннезависимым диабетом.

Потенция и диабет

Многие спрашивают: влияет ли на потенцию у мужчин сахарный диабет? Долгое время ЭД делили по этиологии на две группы: органическую или психическую. Только у мало процента людей ЭД обусловлена соматогенными причинами. В большинстве случаев ЭД развивается из-за взаимодействия нескольких факторов: биологических, психических, межличностных и социокультурных. В то время как психические причины чаще встречаются в молодом и среднем возрасте, органические факторы играют все более важную роль. По оценкам, от 50 до 80% пациентов страдают от органической формы расстройства.

Независимо от возраста, около ½ ЭД вызваны чисто органической причиной, около 1/3 –психогенным расстройством и 20% – комбинацией обоих. Сахарный диабет, атеросклероз и сосудистые аномалии составляют около 45% основных причин ЭД.

Психическая причина возникновения ЭЛ – это страх перед сексуальной неудачей. Как правило, этот страх связан с конфликтами в отношениях, расставаниями, самообвинениями и профессиональными неудачами.

Самая частая органическая причина ЭД – сахарный диабет, повышенное кровяное давление, операции, телесные повреждения, а также последствия длительного употребления наркотических веществ или алкоголя. Это приводит к повреждению кровеносных сосудов или кавернозной ткани.

Сахарный диабет является хроническим метаболическим расстройством, характеризующимся высоким уровнем сахара в крови (гипергликемией). Причиной является либо дефицит инсулина, либо резистентность к инсулину, либо и то, и другое.

Существуют 2 основные формы диабета:

  • Диабет 1 типа вызван отсутствием инсулина. Собственные антитела организма разрушают инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Эта форма обычно начинается в детстве или в подростковом возрасте;
  • Диабет второго типа вызван снижением чувствительности клеток организма к инсулину. Высокая концентрация инсулина с течением времени уменьшает чувствительность клеток к гормону. Расстройство обычно возникает во взрослом возрасте.

Примерно 12 миллионов диабетиков в России страдают от типа 2, а всего лишь 5% – от первого типа расстройства.

Появление симптомов может быть очень различным у двух типов расстройства. У диабетиков 1-го типа они возникают вскоре после начала заболевания. У диабетиков второго типа симптомы могут не возникать в течение нескольких лет. Зачастую у пациентов возникают серьезные симптомы только тогда, когда повреждаются различные органы.

  • Повышенная жажда;
  • Усталость, слабость;
  • Частое мочеиспускание;
  • Поражения кожи;
  • Потеря веса;
  • Затуманенное зрение;
  • Восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
  • Плохо заживающие раны;
  • Судороги;
  • Синдром вертиго;
  • ЭД.

Сахарный диабет может привести к другим заболеваниям:

  • Эссенциальная гипертензивная болезнь;
  • Гиперлипидемия (повышенные уровни липидов в крови);
  • Диабетическая ретинопатия;
  • Периферическая нейропатия;
  • Инфаркт миокарда;
  • Ишемическая апоплексия;
  • Нефропатия;
  • Синдром диабетической стопы (язвы на ногах, которые могут привести к ампутации в худшем случае);
  • Слепота.

Связь тестостерона с диабетом

Распространенность ЭД у диабетиков сильно различается в медицинской литературе. В среднем можно сказать, что более 50% всех диабетиков рано или поздно страдают от импотенции. Это означает, что диабетики страдают от ЭД в 2-3 раза чаще, чем мужчины без диабета.

Развитие зависит от возраста, продолжительности диабета, веса, контроля уровня глюкозы в крови, невропатии и других факторов риска: ишемическая болезнь сердца, гипертония, гиперлипидемия, курение, злоупотребление алкоголем, отсутствие физических упражнений и побочные реакции. ЭД также может быть первым симптомом еще недиагностированного диабета.

Гипергликемия может повредить сосуды и нервы. ЭД при диабетическом расстройстве может возникать вследствие различных причин:

  • Нарушения кровообращения (артериальная недостаточность);
  • Повреждение нервов (невропатия);
  • Гормональный дисбаланс;
  • Реорганизация и деградация кавернозной ткани;
  • Побочные эффекты лекарств (антидиабетические и антигипертензивные препараты).

ЭД может возникнуть из-за психического стресса. Часто возникающие страхи неудачи также могут препятствовать эрекции. Импотенция может быть ранним показателем сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования показали, что у многих мужчин с сердечным приступом была ЭД 2-5 лет назад. Для диабетиков этот предупреждающий сигнал особенно важен. При возникновении импотенции диабетики должны незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

Пациенты интересуются: как тестостерон влияет на потенцию? У взрослых мужчин с диабетом также часто имеется дефицит тестостерона (гипогонадизм), который может отрицательно влиять на половое поведение. Другие сексуальные проблемы могут включать в себя отсутствие эякуляции, задержку или отсутствие оргазма и фимоз. Гипогонадизм может оказывать неблагоприятное влияние на половое поведение. Улучшение состояния (усиление либидо) возникает при введении тестостерона.

Лечение

Основные меры терапии при ЭД:

  • Корректировка (уменьшение показателей) глюкозы в кровеносном русле;
  • Лечение сопутствующих заболеваний;
  • Изменение образа жизни (снижение избыточного веса, отказ от курения, снижение потребления алкоголя, низкокалорийная диета, адекватные упражнения);
  • Психологическая поддержка.

Многим пациентам в начале импотенции назначают ингибитор фосфодиэстеразы-5 («Левитра, «Виагра»). Исследования показали, что эффективность «Виагры» намного ниже у пациентов с диабетом, чем здоровых людей. «Виагра» способствует повышению либидо и может действовать до 4 часов. Не рекомендуется повышать либидо без консультации со специалистом. Укреплять половую функцию необходимо под контролем доктора. Рекомендуется избегать непроверенных средств, поскольку они могут неблагоприятно воздействовать на гликемию (способствовать увеличению сахара в крови).

Если длительное применение препаратов не приносит ощутимых результатов, это может указывать на дефицит тестостерона. В этом случае рекомендуется назначить заменители тестостерона. Лечение тестостероном во многих случаях улучшает состояние пациентов с импотенцией. Сочетание с L-аргинином в некоторых случаях увеличивает эффективность препаратов.

Совет! Не рекомендуется в домашних условиях таблетками, капсулами или народными средствами заниматься самолечением. Молодому или пожилому человеку рекомендуется обратиться за консультацией врача, поскольку различные препараты могут оказывать неблагоприятное воздействие не только на мужское либидо, но и диабет. Самолечение может принести больше вреда, нежели пользы пациенту.

Импотенция при сахарном диабете

Нарушение эректильной функции у мужчин, страдающих от сахарного диабета, отмечается очень часто (у каждого четвертого). И является большой проблемой, так как невозможность удовлетворить свою женщину и продолжить свой род внушает в мужчину много комплексов, с которыми бороться он самостоятельно не может. Но не стоит опускать руки!

Лечение эректильной дисфункции при сахарном диабете вполне возможно. Главное здесь – не стесняться своей проблемы, обозначить ее врачу и следовать всем его рекомендациям.

Почему возникают расстройства?

Расстройства со стороны репродуктивных органов у мужчин могут наблюдаться как при СД1, так и при сахарном диабете 2 типа. И причин тому несколько:

  • полинейропатия;
  • диабетическая ангиопатия.

Полинейропатия – это патологическое состояние, которое возникает на фоне утери передачи импульсов от центра эрекции к периферическим нервам полового члена. Итогом этого является следующее – кровь плохо поступает в малый таз, в результате чего даже при сильном эмоциональном возбуждении, эрекция сильно ослабевает, а порой и вообще не происходит.

Следует отметить, что нарушение импотенции при сахарном диабете 2 типа или при СД1 может происходить и на фоне развития сопутствующих заболеваний. Среди них наиболее часто встречаются:

  • нарушенный липидный обмен;
  • различные сердечные патологии;
  • дисфункции почек и печени, в результате которых начинают развиваться такие болезни, как почечная и печеночная недостаточность;
  • гипертония, характеризующаяся повышением артериального давления;
  • расстройства психогенного типа;
  • анлрогенодефицит, наступающий на фоне недостаточной выработки тестостерона органами репродуктивной системы.
Читать еще:  Показания к назначению анализа на инсулин

Причин, по которым может нарушаться эректильная функция, много. И прежде чем начинать лечение импотенции при сахарном диабете, необходимо точно установить тот фактор, который спровоцировал появление этой проблемы. А для этого потребуется пройти комплексное обследование.

Симптоматика

Нарушение эректильной функции не всегда сопровождается полной импотенцией, когда эрекция вообще не наступает. Ее признаками могут являться следующие симптомы:

  • Снижение полового влечения. Многие мужчины, страдающие от СД2, сами не желают заниматься сексом со своей партнершей. И причина тому, отсутствие полового влечения. Наблюдается это потому, что при СД питание головного мозга нарушается, отчего и появляются проблемы подобного рода.
  • Нарушение семяизвержения, отсутствие оргазма и частичная эрекция (половой член не возбуждается до того состояния, когда он может выполнять свои функции). Все это происходит на фоне гипогликемии, которая часто возникает у диабетиков после приема сахаропонижающих препаратов. При этом состоянии также нарушается работа центров спинного мозга, которые отвечают за такие процессы, как эрекция и эякуляция.
  • Снижение чувствительности головки пениса. Происходит это по нескольким причинам – плохого поступления крови в половой член и нарушения работы центров возбуждения.

Если мужчина болеет сахарным диабетом и у него появился хоть один признак нарушения эректильной функции, ему необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Так как если не заниматься решением данной проблемы в самом начале, потом восстановить эрекцию будет крайне сложно.

Диагностика

Диагностика нарушений эректильной функции при СД проводится на основании жалоб пациента, изучения анамнеза и обследования, которое включает в себя:

  • взятие анализа на определение уровня пролактина, ЛГ, ФСГ и тестостерона в организме;
  • определение тактильной и вибрационной чувствительности;
  • исследование липидного секрета;
  • исследование эякуята (если есть возможность его получить).

Лечение

Как лечить пациента, врач решает только после того, как получает всю необходимую для него информацию о состоянии здоровья мужчины. Лечение всегда начинается с проведения мероприятий, которые позволяют перевести СД в стадию компенсации, и только потом приступают к основной терапии. Она может включать в себя несколько методов.

Первый – прием специальных лекарственных препаратов, которые усиливают эректильную функцию. Среди них наиболее популярными являются Апоморфин, Папаверин, Тиоктовая кислота и т. д.

Все препараты, которые применяются для лечения потенции при сахарном диабете, должны подбираться строго в индивидуальном порядке. Принимать самостоятельно при этом заболевании такие известные препараты, как Виагра, Сеалекс и т. д. – не рекомендуется, так как они могут привести к прогрессированию СД и резкому ухудшению самочувствия.

Эти препараты являются очень сильными и действительно могут восстановить эрекцию всего за 30–40 минут. Но у диабетиков их прием довольно часто провоцирует появление таких побочных эффектов, как:

  • сильные головные боли;
  • приливы жара;
  • расстройства пищеварения (диарея, запор, тошнота, рвота, вздутие живота и т. д.);
  • повышение чувствительности к свету;
  • снижение остроты зрения.

Как правило, появляются такие побочные эффекты при первом применении или когда дозировка препарата значительно превышает указанные нормы. После чего организм привыкает к нему и реагирует менее остро. Но следует понимать, что Виагра, Сиалекс и другие подобные средства – не лечат импотенцию. Они помогают лишь на время вернуть мужскую активность. Поэтому в качестве основного лечения они не используются.

У этих препаратов имеются свои противопоказания, при которых принимать их категорически нельзя.

К ним относятся следующие состояния и заболевания:

  • первые 90 дней после перенесенного инфаркта миокарда;
  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • тахикардия;
  • артериальная гипотония;
  • первые 6 месяцев после перенесенного инсульта;
  • диабетическая ретинопатия с кровоизлияниями.

Медикаментозное лечение потенции у мужчин при сахарном диабете может также включать в себе инъекции простагландина Е1, которые ставятся непосредственно в половой член. Они оказывают сосудорасширяющее действие и обеспечивают сильный прилив крови к пенису, в результате чего эрекция восстанавливается. Ставится такой укол непосредственно перед половым актом за 5–20 минут, но не более 1 раза в сутки.

Второй метод лечения импотенции – использование ЛОД-терапии, при проведении которой применяются вакуумные эректоры. Имеет высокую эффективность, но при наличии серьезных проблем с сосудами не применяется.

В случае, если у пациента имеются психогенные расстройства используется психотерапия. Во время нее происходит воздействие на психику больного, которая играет огромную роль в природе развития эректильной функции.

При выявлении в мужском организме дефицита половых гормонов, назначается гормонотерапия, включающая в себя прием препаратов на основе андрогенов. Данные средства подбираются строго в индивидуальном порядке. Они могут назначаться в виде инъекций, таблеток или гелей, которые наносятся на поверхность кожных покровов (гормоны впитываются в кожу, попадают в кровь и распространяются по всему организму).

При выборе лекарственных средств очень важно учитывать уровень тестостерона в крови. Для его определения потребуется сдать анализы крови на холестерин и «печеночные пробы» (АЛТ, АСТ). Если гормональные препараты будут подобраны правильно, потенция восстановится за несколько месяцев.

Нередко нарушение эректильной функции происходит на фоне развития простатита. Поэтому в качестве дополнительного лечения может быть также назначена андрогенная терапия, которая позволяет восстановить функциональность предстательной железы и купировать ее воспаление.

Если нарушение эректильной функции произошло в результате развития диабетической нейропатии, то в этом случае назначается курс лечения с альфа-липоевой кислотой. Она считается одним из самых безопасных и эффективных средств от нейропатии. Однако ее прием должен обязательно происходить в комплексе с сахаропонижающими препаратами. В противном случае ожидать от ее приема положительного результата не стоит.

Следует отметить, что если мужчина-диабетик самостоятельно научится удерживать сахар в крови в нормальных пределах, то он сможет без всяких проблем избавиться от нейропатии, в результате чего потенция также легко восстановится. Но для этого могут потребоваться целые годы, так как процесс восстановления поврежденных нервных волокон очень длительный.

Если нейропатия сопровождается закупоркой сосудов, то, к сожалению, восстановить потенцию просто путем удержания сахара в крови на оптимальном уровне станет невозможным. Здесь может потребоваться хирургическое вмешательство, в ходе которого очищаются сосуды и восстанавливается кровообращение. Экстремальный метод лечения импотенции при диабете – протезирование полового члена.

Избавиться от импотенции и вернуться к нормальной жизни может каждый мужчина. Но необходимо понимать, что в случае с сахарным диабетом сделать это будет намного сложнее. Поэтому не стоит затягивать с лечением данного недуга и при появлении первых признаков нарушения эректильной функции, следует сразу же обращаться за помощью к врачу.

Лечение импотенции при сахарном диабете

Дата обновления: 2020-02-13

Сегодня достаточно распространенным заболеванием является сахарный диабет первого и второго типа. Диабет практически невозможно диагностировать без проведения специальных анализов, лабораторных исследований. Долгие годы больной может и не догадываться о наличии такой проблемы. Очень часто сахарный диабет у мужчин становится основной причиной импотенции. Специалисты утверждают, что наличие такой болезни увеличивает риск развития эректильной дисфункции в три раза. Лечение импотенции в этом случае подразумевает проведения поддерживающей терапии сахарного диабета.

Причины импотенции при сахарном диабете

Сахарный диабет является серьезным заболеванием эндокринной системы. При этом либо полностью, либо частично прекращается выработка инсулина. Так возникает хроническое повышение уровня сахара в крови. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, которая страдает в первую очередь. Количество и качество данного гормона не позволяет поддерживать работу организма на должном уровне.

При сахарном диабете полностью нарушаются все обменные процессы в организме больного. Нарушается кровообращение, страдают сосуды. Постепенно они истощаются, закупориваются. Поражается и центральная нервная система. Уже из этого видно, что есть все предпосылки к развитию импотенции. Среди осложнений сахарного диабета стоит отметить такие: проблемы с почками, заболевания кожных покровов, ротовой полости.

Читать еще:  Анализ беременных на скрытый сахарный диабет

Как же сахарный диабет влияет на потенцию у мужчин? Заболевание сразу же поражает мелкие кровеносные сосуды, и нервные окончания полового члена. Это и приводит к импотенции, даже в том случае, если сексуальное влечение (либидо) сохраняется. При нарушении обмена веществ в головном мозге может пострадать и либидо. У больных сахарным диабетом нередко случается гипогликемия. Это состояние характеризуется резким снижением уровня глюкозы. Пациент теряет сознание, может впасть в так называемую «сахарную кому». Гипогликемия оказывает воздействие на сексуальные отделы спинного мозга, что отражается на эрекции и процессе эякуляции.

Нередко у мужчин, страдающих от такого заболевания процесс эякуляции значительно затягивается, или семяизвержение полностью отсутствует. Также, представители сильного пола с сахарным диабетом жалуются на потерю чувствительности мошонки, промежности и головки полового члена. Все эти явления становятся причиной импотенции. У каждого третьего мужчины при сахарном диабете наблюдается резкое падение уровня тестостерона в крови. Исправить данную ситуацию можно только при помощи курса гормонотерапии. Так, импотенция при сахарном диабете возникает на фоне следующих факторов:

  • Дисфункция нервных окончаний, отвечающих за эректильную функцию;
  • Плохая проходимость кровеносных сосудов;
  • Снижение уровня мужского гормона тестостерона;
  • Нарушения психоэмоционального фона молодого человека;
  • Прием некоторых медикаментозных препаратов.

Лечение импотенции на фоне сахарного диабета

Импотенция при сахарном диабете требует правильной диагностики. Как только мужчина начинает жаловаться на плохое состояние эрекции, врачи назначают ряд определенных анализов. Во-первых, это контроль уровня сахара в крови при любом типе диабета. В случае возникновения сопутствующих заболеваний требуется обязательный мониторинг уровня глюкозы. Во-вторых, доктор назначает прохождение ультразвукового исследования сосудов. Такой метод диагностики называется допплерографией.

Среди дополнительных исследования требуется провести анализ крови на выявление уровня гормона тестостерона. Перед назначением специальных препаратов против импотенции врачи советуют пройти интракавернозное исследование. При такой диагностике в область кавернозного тела полового члена мужчины вводится специальный препарат в виде инъекции. После этого очень быстро наступает эрекция. Врач проверяет длительность периода возбуждения. Если эрекция сохраняется очень долго, стоит говорить о наличии такого сопутствующего заболевания, как приапизм. Врач должен сделать укол, направленный на сужение сосудов.

Только после ряда анализов, можно назначать специальные препараты против импотенции. Конечно, в первую очередь требуется лечение или поддерживающая терапия первопричины импотенции — сахарного диабета. Варианты терапии отличаются в зависимости от типа диабета. Так, первый тип называется инсулинозависимым. Такой вариант чаще всего появляется в молодом возрасте, до 30 лет. При этом для лечения требуется постоянное введение определенных доз инсулина. Ведь самостоятельно организм его не вырабатывает.

Второй тип сахарного диабета называется инсуннезависимым. Свойственен для людей с избыточной массой тела. Развивается достаточно долго, уже в более зрелом возрасте. Дополнительные дозы инсулина требуются только в случае затяжных прогрессирующих формах. Только в совокупности с таким лечением назначаются препараты от импотенции. Стоит отметить, что импотенцию такого рода лечит только врач уролог. Даже несмотря на то, что диабет относится к эндокринологическому заболеванию. Так, среди медикаментов для лечения импотенции можно отметить такие:

Стоит отметить, что эффект данных препаратов немного снижается при наличии диабета. Но, все же, в большинстве случает импотенция излечивается. Данные средства направлены на расширение сосудов в области полового члена, расслабления гладких мышц. Так, при приеме Виагры эрекция наступает спустя 30-40 минут. После этого можно совершать полноценный половой акт. Эрекция пропадает после естественного процесса эякуляции. Воздействие сохраняется на протяжение 12 часов.

В лечении импотенции отлично зарекомендовал себя препарат Сиалис. Эффект наступает спустя 15-20 минут. Поэтому принимать средство можно непосредственно перед половым контактом. Положительный результат сохраняется до 36 часов. Это единственное средство, которое оказывает такой длительный результат. Далее, для лечения импотенции на фоне сахарного диабета крайне важно справиться с некоторыми психическими расстройствами, которые сопровождают больного. Для требуются:

  • Психотерапия;
  • Иглоукалывание;
  • Устранение фактора стресса;
  • Вечерние прогулки, полноценный сон;
  • Прием седативных препаратов;
  • Нейролингвистическое программирование.

Если импотенция развилась на фоне гормонального нарушения, врачи советуют использовать замещающую гормональную терапию. Дозировку таких препаратов андрогенов при импотенции назначает только специалист. Дополнительные гормоны могут прописываться в виде таблеток, геля или внутримышечных инъекций. Как правило, такое лечение импотенции при гормональном сбое проходит успешно. Восстановление потенции наступает спустя 1,5-2 месяца.

Современные методы лечения импотенции при сахарном диабете

Лечение импотенции на фоне сахарного диабета может проходить при помощи современных препаратов. Так, урологи могут посоветовать использовать специальные мази, кремы и гели для повышения эрекции. Такие средства практически не имеют противопоказаний, в отличии от аналогичных таблеток. К тому же, положительный результат наступает практически сразу после нанесения крема. Некоторые из них предназначаются для лечения курсом, а некоторые применяются однократно.

В состав таких средств от импотенции входят только натуральные травяные компоненты, которые стимулируют возбуждение. Активные вещества способствуют стимуляции мышц полового члена, кавернозного тела. Но, стоит отметить, что вылечить импотенцию какого-либо характера такие средства неспособны. Они лишь на некоторый промежуток времени позволяют вернуть эрекцию.

Наиболее популярными среди таких средств являются следующие:

В крайних случаях тяжелой формы диабета и импотенции медики рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству. Это могут быть операции на мелких сосудах. Такое вмешательство способствует нормализации кровообращения в области полового члена. Другим вариантом хирургического вмешательства является протезирование. В пенис внедряется специальный прибор, который при необходимости позволяет имитировать полноценную эрекцию.

Также в любой аптеке можно найти специальные витаминные и минеральные комплексы, которые снабжают организм мужчины всем необходимым. Они богаты цинком, селеном, всем комплексом витаминов, железом, магнием, кальцием, калием. Такое сочетание улучшает состояние крови при импотенции, прочищает сосуды, приводит в норму артериальное давление, укрепляет иммунитет, налаживает работу центральной нервной системы.

Образ жизни

При лечении как сахарного диабета, так и импотенции на его фоне очень важно соблюдать строгий режим питания и повседневной жизнедеятельности. Такие действия должны быть направлены на:

  • Снижение массы тела;
  • Нормализацию артериального давления;
  • Отказ от курения;
  • Ведение активного образа жизни;
  • Нормализацию уровня сахара в крови;
  • Нормализация обмена жиров в организме при помощи диеты.

Как правило, после нормализации уровня сахара в крови импотенция пропадает сама собой. Больному сахарным диабетом крайне важно соблюдать специальную диету, которая исключает потребление большого количества углеводов. Рацион питания должен максимально насыщаться овощами и фруктами. В то время, как макаронные изделия, выпечка, хлеб, жаренное мясо и рыба исключаются. Мясные и рыбные блюда советуют готовить в отварном или запеченном виде. Особой пользой обладают блюда, приготовленные на пару.

Такой вариант лечения импотенции при сахарном диабете позволяет и восстановить уровень тестостерона в организме мужчины, снизить вес. Для этого достаточно всего лишь включить в ежедневное меню чеснок, зеленый лук, кисломолочные продукты, морепродукты, отварную говядину, индейку, курицу. Если же уровень сахара резко падает, и наблюдается гипогликемия, нужно дать больному съесть какой-то высоко углеводный продукт, конфеты, сахар, мед.

В некоторых случаях одной диеты при сахарном диабете бывает достаточно, чтобы устранить импотенцию. Это же поможет нормализовать все обменные процессы. Что же касается активного образа жизни, здесь стоит быть осторожным. Естественно, любая активность способствует усилению кровотока, а значит помогает при импотенции. Но, в случае сахарного диабете не все виды спорта являются допустимыми. Так, пациентам советуют делать небольшие кардионагрузки — легкий бег, велопрогулки. Полезно просто прогуливаться вечером на свежем воздухе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector