0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анализ мочи есть ли диабет

Анализ мочи при диабете

С целью оценки состояния организма человека назначают лабораторные тесты. Общий анализ мочи при сахарном диабете 1 и 2 типа дает информацию о состоянии и об изменения организма, степени компенсации и наличии почечных осложнений. Разные тесты показывают многообразные отклонения показателей. Пациентам, страдающим нарушением толерантности к глюкозе обследование мочи проводят с целью диагностики метаболического состава крови, функциональной активности почек и сосудов.

Варианты диагностики мочи

Вот какие существуют типы анализов мочи:

  • Клинический (общий) — позволяет изучить макро- и микроскопические характеристики.
  • По Нечипоренко — для диагностики воспалительных процессов.
  • По Зимницкому — метод оценки выделительной и концентрационной способности почек.
  • Биохимеческий состав — для количественной оценки глюкозы, белка, кетоновых тел, уровней креатенина и мочевины, ряда гормонов.
  • Посев материала — проводится для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

Вернуться к оглавлению

Общий анализ мочи

Моча — продукт обменных процессов человека, исследование которого позволяет оценить состояние организма в целом. С излишком воды удаляются продукты обмена, токсины, гормональные вещества, соли, органические субстанции, клеточные элементы и прочее. ОАМ считается одним из опорных лабораторных тестов и проводится для диагностики ряда патологий, а кроме того во время профилактических осмотров и для оценки результативности проводимой терапии. Проводится изучение физических и химических свойств жидкости.

Показания

Анализ мочи проводится с такими целями:

  • первичный осмотр пациента;
  • для оценки здоровья во время профосмотров;
  • определение патологии мочевыделительной системы;
  • мониторинг течения беременности;
  • для оценки протекания процесса, предотвращения осложнений и результативности назначенного лечения;
  • выявления и дифференциации дисбаланса углеводного обмена;
  • для оценки компенсация сахарного диабета.

Вернуться к оглавлению

Что смотрят?

  • Физические характеристики: окрас, мутность, осадок, кислотность.
  • Химические — густоту и субацидность.
  • Метаболический состав — определение количества белка и сахара, почечных проб, гемоглобина, амилазы, ХГЧ, и иных гормонов. Отдельно определяют такой наличие микроальбуминурии.
  • Оценка осадка — подсчет солей, клеточных элементов и прочего.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к анализу мочи при СД

Соблюдение подготовки к анализу обеспечивает достоверность результатов. Чтобы не испортить показания, пациенту нужно:

  • За сутки до сбора исключить из рациона красящие мочу продукты (свеклу, морковь), медикаменты, алкогольные напитки за сутки до сбора.
  • За три дня до сдачи избегать физического и психического перенапряжения.
  • Перед сбором анализа провести гигиену внешних половых органов.
  • Выработанную за ночь жидкость собрать в простерилизованную емкость.
  • Воздержаться от проведения теста необходимо в продолжение недели после процедуры цистоскопии.
  • Не собирать биоматериал при менструации.

Вернуться к оглавлению

Как правильно сдавать?

Использовать обеззараженные пакеты-мочеприемники у детей младше 2-х лет. Процедура сбора у взрослых заключается в следующем:

  1. Утренний образец мочи собирается в стерильный контейнер.
  2. Первая порция спускается, а средняя в объеме до 150 мл собирается.
  3. Важно избегать касания кожных покровов с контейнером.
  4. Хранить образец не дольше 120-ти минут при температуре 7—18 °С.

Вернуться к оглавлению

Результаты

Макроскопическое изучение

Компенсированный сахарный диабет или его легкие формы могут не вызывать изменение результатов обследований. Нельзя исключить СД только по нормальным значениям.

В таблице представлены основные макроскопические характеристики мочи:

ПоказательОписаниеИзменения при СД
ОкрасСоломенно-желтыйСнижение интенсивности вплоть до полного обесцвечивания.
ПрозрачностьПолнаяМутнеет при присоединении воспалительных процессов.
ЗапахСпецифическийЗапах «гнилых яблок» при декомпенсации и развитии кетоза.
Реакция мочи4 7Смещение в кислую сторону
Плотность мочи1015—1025 г/лМожет увеличиваться более 1030 г/л. Падение менее 1010 г/л свидетельствует о развитии почечной недостаточности.

Вернуться к оглавлению

Биохимическое изучение

  • Белок — норма до 0, 033 г/л. При поражении почек появляется альбумин в моче до 0,3 г в день и протеинурия — если выше.
  • Сахар — отсутствует в норме. Допустимо до 0,8 ммольл. Показательный симптом, который встречается при превышении порога концентрации глюкозы в крови более 10 ммольл.
  • Билирубин — отсутствует. Появляется при присоединении патологии печени.
  • Ацетоновые тела — не содержаться. Наблюдается при некотролируемом течении СД, декомпенсации, развитии кетоацидотических состояний.
  • Амилаза — норма до 32 ЕД. Повышение признак присоединения поражения поджелудочной железы.

Вернуться к оглавлению

Микроскопические изучение

Микроскопическое изучение включает:

  • Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты). Норма красных телец до 2, а белых — до 3 у мужчин и 5 — у женщин. Повышенные показатели количества эритроцитов встречается при присоединении инфекционных и воспалительных поражений. Лейкоциты в моче в большой концентрации типичны для инфекционных воспалительных патологий.
  • Цилиндры — их наличие критерий воспаления чашечно-лоханочной системы.
  • Бактерии, паразиты и грибы — в норме стерильность. Критерий инфекции.
  • Соли — не должны наличествовать. Могут появиться в моче в результате острой формы почечной недостаточности, присоединении мочекаменной болезни.

Расшифровка результатов делается в комплексе с изучением общего состояния пациента, клинического осмотра, сбора анамнеза и оценки данных прочих диагностических тестов. Играть в казино на деньги с выводом на карту с источником Бинарника разрешается только совершеннолетним посетителям. Каждый гость азартного клуба проходит процедуру регистрации, с заполнением в анкету персональных данных. Эти сведения при проведении верификации сверяются с информацией из копий личных документов, присланных пользователями в адрес технической службы игорного зала. При наличии отклонений необходимо детальное исследование причины. Сдвиги позволяют лишь заподозрить патологию, но не однозначно поставить диагноз. При подтверждении сахарного диабета рекомендуется консультация эндокринолога с целью определения тактики ведения.

Анализ мочи при сахарном диабете: нормы и расшифровка

Сахарный диабет в любой момент может дать осложнения, которые очень важно выявить на начальных стадиях развития. В большинстве случаев осложнённых состояний заболевания поражаются именно почки.

Исследование мочи может дать врачу такую информацию, которую с других анализов получить нельзя. Он дает представление о течении внутренних процессов организма, позволяя вовремя выявить критическое повышения уровня сахара, которое имеет название гипергликемия.

Также можно обнаружить заболевания почек еще на ранних стадиях, когда они наиболее хорошо поддаются лечению. Если у больного диабетом отсутствуют какие-либо жалобы, тогда сдача анализов является обязательной минимум два раза в год.

Какие анализы сдавать?

При нормальном течении заболевания больному сахарным диабетом следует сдавать общий анализ мочи. Если же врач обнаруживает значительные отклонения от нормы, тогда уже диагностируется степень поражения почек. Чтобы узнать насколько уже поражены почки, используют метод Нечипоренко и другие анализы.

Нормативные показатели

  • Цвет: желтый, от светлых до тёмных оттенков.
  • Прозрачность: прозрачная.
  • Запах: отсутствует.
  • Плотность: колеблется от 1012 до 1025 грамм на литр.
  • Реакция мочи pH: в норме колеблется от 5,0 до 7,0.
  • Содержание белковой составляющей: Отсутствует, либо до 0,033г на литр.
  • Содержание глюкозы: Отсутствует.
  • Лейкоциты: 1-3 в поле зрения.
  • Кетоновые тела: отсутствуют.

Подготовка к сдаче мочи

Перед сдачей мочи важно выполнить несколько требований, от них зависит точность исследования:

  • За несколько суток до сдачи не употреблять пищу, которая может привести к изменению цвета жидкости.
  • По возможности, на время перед сдачей анализа, приостановить прием медицинских препаратов, которые содержат красители.
  • Провести гигиенические процедуры наружных половых органов.
  • Нельзя собирать мочу женщинам в период критических дней.

Сдача

Собирать мочу следует утром, скопившуюся в мочевом пузыре за ночь. Небольшую порцию жидкости следует спустить в унитаз, а после, не прекращая процесса мочеиспускания, собрать в специальный одноразовый контейнер около 50 мл жидкости.

После мочеиспускания емкость закрыть крышкой и отнести в лабораторию медицинского учреждения на исследование. Хранить собранную жидкость не следует больше двух часов, иначе в ней происходят необратимые процессы, которые могут искажать результаты лабораторного исследования.

Цвет мочи при наличии сахарного диабета

Моча может терять свой цвет при сахарном диабете, однако этот показатель не является определяющим, так как на него влияет множество факторов: от количества выпитой человеком жидкости до наличия разнообразных инфекций и заболеваний.

Результаты и их расшифровка

  • Цвет: при диабете возможно частичное либо полное обесцвечивание жидкости. На цветность могут влиять множество факторов. При обезвоживании оттенок становится более насыщенным, также изменение цвета происходит при приеме различных медицинских препаратов и пищи, которые имеют в своём составе красители.
  • Прозрачность: помутнение — главный показатель содержания белковой составляющей.
  • Запах: резкий, ацетоновый запах свидетельствует о выделении в мочу кетоновых тел, являющихся предвестником одного из осложнений — кетоацидоза, который при несвоевременном лечении приводит к кетоацидотической коме.
  • Плотность: превышение порога в 1030 г/л свидетельствует о выделении большого количества веществ органического происхождения. Высокая плотность также может быть обусловлена содержанием некоторого количества глюкозы и белка. Плотность менее 1010г/л возможна из-за чрезмерного приема питьевой жидкости. Еще одна возможная причина пониженной плотности — почечная недостаточность.
  • Реакция мочи (pH): Повышение pH больше 7,0 говорит о возможном наличии вирусов в мочеполовой системе, почечной недостаточности в хронической форме, либо может возникать после многократной рвоты или употребления большого количества растительной пищи. Значение pH ниже 4,5 говорит о содержании большого количества кислот и может свидетельствовать о сахарном диабете, недостатке калия в организме. Также кислотность повышается вследствие поноса, обезвоживания, приема большого количества мясосодержащих продуктов.
  • Наличие белковой составляющей: содержание белка выше 0,033г/л возможно после интенсивных занятий спортом или после недавно перенесённого стресса. Если накануне анализа пациент находился в состоянии покоя, то наличие белка в моче является симптомом множества патологических состояний, наиболее часто это проблемы с почками.
  • Глюкоза: является важнейшим фактором в диагностике и лечении сахарного диабета. Наличие любого количества глюкозы в моче говорит о патологических изменениях в организме, среди которых сахарный диабет, панкреатит, дисфункция поджелудочной железы и другие.
  • Лейкоциты: повышенное количество лейкоцитов всегда является признаком воспаления в мочеполовой системе. Чрезмерное количество лейкоцитов выступает в виде гноя. При наличии камней в почках и мочеточнике совместно с инфекцией также возможны данные проявления.
  • Кетоновые тела: являются следствием нарушения обменных процессов из-за дефицита инсулина. Они же являются источником неприятного, резкого ацетонового запаха.

Когда и при каких результатах есть повод для беспокойства?

Опасность представляет наличие глюкозы, белка и кетоновых тел. Последние зачастую сопровождаются резким ацетоновым запахом, исходящим от мочи. Если же в моче обнаружили глюкозу, то у больного уже чрезмерно превышено её количество, так как изначально глюкоза содержится только в крови. Это состояние называется гипергликемия.

Если в результатах анализа найден один или несколько из признаков, перечисленных выше – тогда очень важно вовремя обратиться к специалисту. В любом случае врач назначает дополнительные исследования, позволяющие уточнить диагноз. Откладывание визита в медицинское учреждение может грозить тяжелейшими осложнениями сахарного диабета – диабетической коме и сопутствующей почечной недостаточности.

Анализ мочи при сахарном диабете

Возникновение сахарного диабета связано с дисбалансом функционирования эндокринных желез. Диабет характеризуется нарушением усвоения глюкозы и недостаточной выработкой инсулина — гормона, влияющего на обмен веществ в большинстве тканей организма.

Существует несколько методов, позволяющих узнать, повышена ли концентрации сахара в организме и есть ли другие, сопутствующие нарушения метаболизма. Анализ мочи при сахарном диабете — один из таких методов.

Основные типы сахарного диабета

Первостепенная задача инсулина — снижение содержания глюкозы в крови. Нарушения, связанные с этим гормоном, определяют развитие диабета, который делится на 2 типа:

  • Болезнь 1-го типа. Развивается вследствие недостаточного выделения поджелудочной железой гормона, определяющего регуляцию углеводного обмена.
  • Заболевание 2-го типа. Возникает, если воздействие инсулина на ткани организма не происходит должным образом.

Для чего берется анализ мочи

Эта процедура целесообразна в следующих случаях:

  • если имеется симптоматика, указывающая на заболевание диабетом;
  • при необходимости контроля течения болезни;
  • для определения эффективности комплекса лечения;
  • для того чтобы оценить функционирование почек.

Как правильно сдавать мочу на анализ

Анализ на содержание глюкозы подразумевает сдачу разовой порции мочи. Можно самостоятельно провести исследование, применив специальные одноразовые тест-полоски. С их помощью можно определить, как изменяются показатели мочи. Индикаторные полоски помогают выявить наличие сбоя в обмене веществ, а также узнать об имеющейся патологии почек. Такой анализ занимает не более 5-ти минут и не требует специальных умений. Результат определяется визуально. Достаточно сравнить окраску индикаторной части полоски с нанесенной на упаковку шкалой.

О чем расскажет анализ

Исследование позволяет определить наличие в моче сахара . Его присутствие свидетельствует о гипергликемии организма (высокой концентрации глюкозы в крови) — симптома сахарного диабета. В моче здорового человека содержание глюкозы несущественно и составляет примерно 0,06 — 0,083 ммоль/л. Проводя самостоятельный анализ с помощью индикаторной полоски, необходимо учитывать, что окрашивание происходит, если количество сахара не менее 0,1 ммоль/л. Отсутствие окрашивания говорит о том, что концентрация глюкозы в моче незначительна.

Случается, что в почках нарушена абсорбция глюкозы. Это приводит к возникновению почечной гликозурии. В этом случает сахар обнаруживается в моче, но в крови его содержание остается нормальным.

Ацетон , обнаруженный в моче, также может свидетельствовать о заболевании сахарным диабетом. Повышение концентрации ацетона в крови влечет за собой появление ацетона в моче. Такая ситуация характерна для болезни 1-го типа, когда глюкоза в крови поднимается на уровень от 13,5 до 16,7 ммоль на литр.

Одним из проявлений сахарного диабета считается появление крови в моче. Это может произойти, если развитие недуга началось более 15 лет назад и возникла почечная недостаточность.

Анализ на общий белок позволяется выявить слишком интенсивное выведение белка с мочой. Микроальбуминурия — признак нарушения функции почек при диабете.

Несахарный диабет: чем характеризуется, и кто заболевает

Довольно редко развивается несахарный диабет. У пациентов, страдающих этим недугом, наблюдается неестественно высокая жажда. Для того чтобы ее утолить, больному приходится существенно увеличивать суточную норму потребления воды. Кроме того, заболевание сопровождается выделением из организма большого объема мочи (2-3 литра в стуки). Мочеиспускание при несахарном диабете может быть учащенным. Болезнь встречается в любом возрасте и не зависит от пола.

При этом заболевании снижается плотность мочи. Чтобы определить ее снижение в течение дня, сбор мочи происходит 8 раз за сутки.

Может ли ребенок заболеть диабетом

К сожалению, диабет обнаруживается и у детей. Чаще всего это происходит случайно во время сдачи анализа мочи или крови на выявление какого-либо заболевания.

Болезнь 1-го типа бывает врожденной, но есть риск заболеть ею в детском или подростковом возрасте.

Инсулинозависимый диабет (2-го типа) может развиться не только у взрослых людей, но и у детей. Если концентрация сахара не находится на уровне критичной отметки, определяющей диабет, можно повлиять на дальнейшее развитие недуга. В этом случае уровень сахара стабилизируется посредством специальной диеты, подобранной врачом.

Какой анализ поможет выявить почечный диабет

Почечный диабет — болезнь, характеризуемая дисбалансом транспортировки глюкозы по канальцам почек. Анализ мочи позволяет выявить наличие гликозурии, которая является основным симптомом, сопутствующим течению заболевания.

Заключение

Исследование мочи на содержание сахара — несложная, но информативная процедура. Обнаружение глюкозы в моче не всегда свидетельствует о заболевании диабетом. На концентрацию сахара влияют продукты питания, физическая активность и эмоциональный фон. Диагноз может поставить лишь врач-специалист, учитывая результаты нескольких обследований пациента.

Анализ мочи на сахарный диабет — какие есть виды, нормы и показатели

Уровень сахара при диабете повышается не только в крови, но и в моче. В древности даже существовал свой способ диагностики диабета — мочу проверяли на вкус. Если она сладкая, то диагноз подтверждался. Сейчас медицина предлагает более гуманные способы проверки — сдачу анализа мочи. Содержание статьи Анализ мочи при диабетеВиды анализаМетодика сдачи анализа мочиКак расшифровать результатыСахар […]

Анализ мочи при диабете

По анализу мочи не удается дифференцировать сахарный диабет от других заболеваний. Это лишь часть комплексной диагностики, которая назначается эндокринологами и терапевтами.

Если у пациента уже диагностирован диабет, то анализ мочи сдается с периодичностью 1 раз в 2-3 месяца с целью корректировки лечения, когда в этом есть необходимость. Многих интересует, всегда ли повышается глюкоза в урине и как убрать эту патологию. Отклонения от нормы происходят всегда, если больной не принимает инсулин и не соблюдает диету. Провоцировать повышение сахара могут и внешние факторы — стрессы, чрезмерные физические нагрузки и т. д.

Виды анализа

Внимание! Нельзя определить самостоятельно диабет при помощи тест-полосок. Этот метод исследования используется в профилактических целях. При изменении цвета полосок нужно обратиться к врачу.

При диабете 1 типа проводить анализ мочи при помощи экспресс-полосок рекомендуется в следующих случаях:

  • если появилась тошнота, рвота или симптомы простуды;
  • при беременности (не реже 1 раза в 3 недели);
  • когда уровень сахара в крови превысил отметку в 13 ммоль/л.

При диабете 2 типа исследование проводится:

  • при недомогании, симптомах простуды;
  • когда уровень сахара выше 16 ммоль/л.

Методика сдачи анализа мочи

У детей подготовка к анализам аналогичная. Собирать мочу допускается в специальный мочеприемник, который клеится на область гениталий. Нельзя использовать урину с пеленки, подгузника и грязного горшка. Важно следить, чтобы в исследуемый материал не попали каловые массы.

Как расшифровать результаты

Важно! При несахарном диабете отмечается отсутствие кетоновых тел и глюкозы в моче, но снижается плотность (ниже 1005 г/л) и повышается осмолярность (до 250 и выше мосм/кг).

Сахар в моче при диабете 1 типа

Сахар в моче при диабете 2 типа

Если не соблюдать диету, предписанную врачом, то грозит серьезное поражение почек.

Ацетон в моче при диабете

Кетоацидоз опасен диабетической комой и летальным исходом.

Однако увеличение кетоновых тел не всегда говорит о диабете. У ребенка ацетон в моче свидетельствует о неправильном питании, избытке в рационе простых углеводов. Чтобы снизить количество кетонов, нужно пройти стационарное лечение. Если показатели завышены не сильно, то показано амбулаторное лечение.

Цвет и запах мочи при диабете

Какие дополнительные исследования нужны?

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Читать еще:  Сдать анализ на антитела к тиреоглобулину антитг
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector